目的 探討門靜脈高壓癥斷流術(shù)后上消化道再出血的原因及防治措施。方法 對近8年解放軍第302醫(yī)院肝膽外科收治的因門靜脈高壓癥行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后發(fā)生上消化道再出血的15例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 15例術(shù)后消化道再次出血患者中,因急性胃黏膜病變出血9例,殘留食管胃底曲張靜脈再次破裂大出血5例,圍手術(shù)期門靜脈、脾靜脈及腸系膜上靜脈血栓形成并嘔血1例。圍手術(shù)期再出血并死亡2例,通過保守或手術(shù)治療治愈13例。結(jié)論 斷流術(shù)是治療門靜脈高壓癥引起上消化道大出血的良好術(shù)式,術(shù)后再出血是斷流術(shù)后常見并發(fā)癥之一,完善的手術(shù)操作、適時祛聚抗凝減少門靜脈系統(tǒng)血栓形成可減少斷流術(shù)后再出血的發(fā)生或減輕其癥狀