目的 研究下呼吸道感染（LRTI）患者外周血β-防御素2（HBD-2）與全身炎癥反應(yīng)的關(guān)系。方法 LRTI組納入81例患者，包括社區(qū)獲得性肺炎、COPD急性加重或（和）合并肺部感染、支氣管擴張合并感染。同期20例健康人作為對照組。酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定外周血HBD-2、白細胞介素1β（IL-1β）和IL-8水平。常規(guī)進行血細胞分析等實驗室檢查。比較LRTI組及對照組上述指標的變化。按照采血時患病時間分為lt;7 d組、7~14 d組和gt;14 d組，比較組間差別。對HBD-2與IL-1β、IL-8進行相關(guān)分析。結(jié)果 LRTI組患者外周血HBD-2、IL-1β和白細胞總數(shù)（WBC）顯著高于對照組（P均lt;0.05）。LRTI患者在患病時間lt;7 d組和7~14 d組的HBD-2和IL-1β水平均顯著高于對照組（P均lt;0.05），gt;14 d組患者的HBD-2和IL-1β基本恢復(fù)正常（P均gt;0.05）。不同患病時間的LRTI患者IL-8水平?jīng)]有顯著差異（P均gt;0.05）。外周血HBD-2與IL-1β呈顯著的正相關(guān)（r=0.313，P=0.030）；HBD-2與IL-8無顯著相關(guān)性（Pgt;0.05）。結(jié)論 LRTI患者外周血HBD-2明顯升高；HBD-2升高主要表現(xiàn)在疾病早期或相對早期；外周血HBD-2升高可能與全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。
目的 初步探討吸煙對誘導(dǎo)痰和肺組織β-防御素2( BD-2) 表達水平的影響及其與慢性阻塞性肺疾病( COPD) 的關(guān)系。方法 將早期周圍型肺鱗癌擬行肺葉切除的患者分為COPD 吸煙組( COPD 組) 、非COPD吸煙組( 吸煙組) 和不吸煙組( 對照組) 。術(shù)前采用高滲鹽水霧化吸入誘導(dǎo)收集痰液, 術(shù)中收集腫瘤遠處肺組織標本, 對痰液進行細胞分類計數(shù), HE 染色觀察肺組織病理學(xué)形態(tài),ELISA 方法測定痰和肺組織勻漿中的BD-2 濃度, 對BD-2 與吸煙指數(shù)、氣道炎癥指標、肺通氣功能指標進行直線相關(guān)分析。結(jié)果 研究對象的肺組織病理學(xué)形態(tài)與試驗分組高度吻合。對照組痰細胞總數(shù)、痰中性粒細胞比例、肺組織勻漿BD-2 濃度分別為( 2. 32 ±0. 51) ×106 / g、( 35. 7 ±9. 8) % 、( 14. 5 ±5. 7) ng/L, 吸煙組和COPD組痰細胞總數(shù)、痰中性粒細胞比例、肺組織勻漿BD-2 濃度則分別為( 4. 57 ±0. 87) ×106 / g、( 52. 5 ±10. 9) % 、( 78. 3 ±13. 1) ng/L 和( 6. 61 ±1. 03) ×106 / g、( 65. 5 ±12. 3) % 、( 127. 0 ±35. 0) ng/L, 以上3 項指標在對照組、吸煙組、COPD組依次增高( P lt;0. 05) 。吸煙組和COPD 組痰淋巴細胞比例、痰BD-2 濃度分別為( 2. 5 ±1. 2) %、( 315. 0 ±124. 0) ng/L 和( 3. 2 ±1. 7) % 、( 298. 0 ±135. 0) ng/L, 以上2 項指標兩組之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P gt; 0. 05) , 但均高于對照組[ ( 1. 1 ±0. 3) % 、( 132. 0 ±48. 0) ng/L] ( P lt;0. 05) 。直線相關(guān)分析結(jié)果顯示痰BD-2 濃度與吸煙指數(shù)、痰細胞總數(shù)及中性粒細胞比例呈正相關(guān), 而肺組織勻漿BD-2 濃度與肺通氣功能呈負相關(guān)( P lt;0. 05) 。結(jié)論 吸煙導(dǎo)致痰液和肺組織BD-2 水平升高, 肺組織BD-2 表達狀況可能與吸煙個體的COPD易感性相關(guān)。