【摘要】目的比較在豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中行門靜脈插管或脾靜脈插管對血流動力學(xué)的影響。
方法選健康美國杜洛克豬60頭，配對施行原位肝移植術(shù)，根據(jù)術(shù)中轉(zhuǎn)流時門脈系統(tǒng)插管的不同，隨機(jī)分為兩組，即門靜脈插管組（n=15)和脾靜脈插管組（n=15）。術(shù)中連續(xù)監(jiān)測兩組動物血流動力學(xué)指標(biāo)的變化。
結(jié)果門靜脈插管組15例中死亡2例，其中1例死于術(shù)中轉(zhuǎn)流不暢，1例死于DIC； 脾靜脈插管組15例中死亡1例，死于失血性休克。脾靜脈插管組無肝期為（44.5±7.6) min，明顯短于門靜脈插管組的（51.5±8.7） min。Ⅲ、Ⅳ期門靜脈插管組血流動力學(xué)改變與脾靜脈插管組相比差異有顯著性意義（P＜0.05）。
結(jié)論在豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中采用脾靜脈插管轉(zhuǎn)流能縮短無肝期，保持術(shù)中血流動力學(xué)的相對穩(wěn)定，減少術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，是一種有效的靜脈轉(zhuǎn)流途徑。
引用本文： 劉海忠,龔建平,彭勇,李旭宏,游海波 陳先鋒 趙蕾 甘霖. 豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中門脈系統(tǒng)插管的選擇△. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005, 12(2): 105-108. doi: 復(fù)制
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