目的 總結(jié)肝移植治療慢性重癥肝炎急性肝衰竭的經(jīng)驗,以期改善預(yù)后。
方法 回顧性分析我院施行的3例慢性重癥肝炎急性肝衰竭肝移植臨床資料。
結(jié)果 2例男性,1例女性,術(shù)前均診斷為慢性重癥肝炎急性肝衰竭,肝功能Child分級均為C級,MELD評分分別為56.72、31.90及52.83,肝性腦?、颉恪簟悖喜⒎尾?、腹腔感染,術(shù)前人工肝治療1~3次,均行背馱式肝移植,術(shù)后病例3停用免疫抑制劑11 d,病例2和病例3痊愈出院,病例1因嚴重感染繼發(fā)多器官功能衰竭死亡。
結(jié)論 術(shù)前、術(shù)后人工肝支持改善內(nèi)環(huán)境、術(shù)中及時補充凝血物質(zhì)和術(shù)后有效控制感染是保證肝移植治療慢性重癥肝炎急性肝衰竭良好預(yù)后的關(guān)鍵措施。
引用本文: 楊建青,潘光棟,王曉源,褚光平,劉強,黃娟,蔡敬銘,肖億,袁林,譚盛強. 慢性重癥肝炎急性肝衰竭肝移植(附3例報告). 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(5): 573-574. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
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6. | 汪傳喜, 黑子清, 羅晨芳, 等. 重癥肝炎肝移植圍術(shù)期應(yīng)用抑肽酶對血管活性藥物和輸血輸液需求的影響 [J]. 中國輸血雜志, 2006; 19(3)∶191. |
7. | 潘光棟, 嚴律南, 李波, 等. 肝移植術(shù)后重癥肺部感染 [J]. 腹部外科雜志, 2006; 19(1)∶41. |
8. | 李立, 李鑄, 冉江華, 等. 選擇性消化道去污聯(lián)合谷氨酰胺預(yù)防兔背馱式肝移植腸道細菌易位 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007; 14(2)∶142. |
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