• 1.江蘇省中醫(yī)院乳腺病科（江蘇南京 210029）;;
  • 2.南京中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院（江蘇南京 210029）;

目的 　探討生肌玉紅膠原在缺血組織中促進(jìn)血管新生的作用效果及其作用機(jī)理。
方法 　Wistar大鼠48只按隨機(jī)配對(duì)方法隨機(jī)均分為空白組、對(duì)照組（膠原）及實(shí)驗(yàn)組（生肌玉紅膠原）3組；在大鼠后肢缺血模型基礎(chǔ)上于大鼠右后肢缺血組織中植入不同的膠原制劑，分別于模型制作術(shù)后3，7、14及28d取埋植的膠原制劑標(biāo)本及標(biāo)本周圍約0.5cm 范圍的缺血肌肉組織。通過激光散斑成像系統(tǒng)觀察大鼠右后肢缺血模型制作術(shù)后各時(shí)點(diǎn)的血流灌注情況，采用光度計(jì)法測(cè)定膠原制劑（生肌玉紅膠原）內(nèi)的血紅蛋白含量，采用免疫組化染色方法檢測(cè)標(biāo)本周圍肉芽組織中的微血管計(jì)數(shù)，采用實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR 方法檢測(cè)缺血肌肉組織中各時(shí)點(diǎn)低氧誘導(dǎo)因子（HIF）-1αmRNA以及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF） mRNA的表達(dá)。
結(jié)果 　大鼠右后肢缺血模型制作成功即刻大鼠患肢呈現(xiàn)明顯的缺血狀態(tài)，其血流灌注值明顯低于術(shù)前（P ＜0.01）；在術(shù)后3d卻呈明顯的充血狀態(tài)，其血流灌注值明顯升高，且略高于術(shù)前水平，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）；在術(shù)后7～14d大鼠患肢的血流灌注值呈逐漸下降趨勢(shì)，至術(shù)后28d又開始回升， 該3個(gè)時(shí)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組大鼠患肢的血流灌注值均高于空白組（P ＜0.05）， 對(duì)照組與空白組比較其差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）；術(shù)后7及14d實(shí)驗(yàn)組大鼠肢體的血流灌注值高于對(duì)照組（P ＜0.05）。各時(shí)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組膠原標(biāo)本內(nèi)血紅蛋白含量均高于對(duì)照組 （P ＜0.01）。實(shí)驗(yàn)組微血管計(jì)數(shù)于術(shù)后7及14d高于對(duì)照組（P ＜0.05）； 實(shí)驗(yàn)組術(shù)后各時(shí)點(diǎn)HIF-1α mRNA及VEGF mRNA的表達(dá)水平均高于對(duì)照組和空白組（P ＜0.05），而對(duì)照組與空白組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。
結(jié)論 　生肌玉紅膠原通過誘導(dǎo)HIF-1α mRNA及VEGF mRNA血管新生相關(guān)基因的表達(dá)而改善缺血組織的血流灌注，促進(jìn)微血管新生，從而達(dá)到促進(jìn)組織修復(fù)的功效。

引用本文： 姚昶,陳德軒,卞衛(wèi)和,張曉清,尹恒,郭檬檬,曹東陽. 生肌玉紅膠原促進(jìn)大鼠后肢缺血組織血管新生的實(shí)驗(yàn)研究△. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(4): 389-394. doi: 復(fù)制

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