• 1.四川省綿陽市中心醫(yī)院乳腺外科（四川綿陽 621000）;;
  • 2.瀘州醫(yī)學院2011級研究生（四川瀘州 646000）;;
  • 3. 四川省綿陽市中心醫(yī)院放射科（四川綿陽 621000）;;
  • 4. 四川省綿陽市中心醫(yī)院科教科（四川綿陽 621000）;;
  • 5.四川中醫(yī)藥高等?？茖W校外科（四川綿陽 621000）;

目的 　探討西部二級城市女性乳腺癌發(fā)病風險的相關因素并建立風險預測模型，以篩查高危人群，為乳腺癌的一、二級預防提供依據。
方法 　對隨機（隨機數字表法）抽取的1 700例（其中門診就診者1 020例，體檢者680例）女性進行問卷調查，其中62例經病理學檢查證實為乳腺癌。以X線影像及問卷調查為基礎，根據X線片上的乳腺密度分為高和低密度組，就乳腺密度、年齡、體質量指數、乳腺癌家族史、社會經濟地位、生活方式和生殖生育情況與乳腺癌的關系進行單因素及多因素分析，并擬合相關危險因素建立乳腺癌風險預測模型。
結果 　單因素分析結果顯示，乳腺癌的相關危險因素有年齡（P=0.006）、體質量指數（P=0.007）、初潮年齡（P=0.039）、職業(yè)（P=0.001）、長期居住地（P=0.000）、文化程度（P=0.001）、相比前1年的健康狀況（P=0.046）、初產年齡（P=0.014）、是否絕經（P=0.003）及絕經年齡（P=0.006）； 多因素分析（logistic回歸分析）結果顯示，乳腺癌的相關危險因素有年齡（P=0.003）、初產年齡（P=0.000）、職業(yè)（P=0.010）及長期居住地（P=0.000），其保護因素是初潮年齡（P=0.000）。根據多因素分析結果初步建立的所調查地區(qū)的乳腺癌風險預測模型為y=-5.557＋0.042x1-0.375x2＋1.206x3＋0.509x4＋2.135x5，擬合系數（R square）?=0.170，能反應出實際情況的17%。
結論 　通過流行病學調查并結合相關風險因素分析建立的乳腺癌風險預測模型，能對今后的臨床工作起到一定的指導作用，但該模型尚需進行大規(guī)模人群的驗證研究。

引用本文： 徐衛(wèi)云,趙潔玉,張靖,趙麗娟,林華,陳湘,李科,楊小林. 西部二級城市女性乳腺癌發(fā)病風險相關因素分析及風險預測模型的建立△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(10): 1106-1112. doi: 復制

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