• 四川大學(xué)華西醫(yī)院 1急診科,2呼吸科,四川成都 610041;

目的:探討使用院前指數(shù)(Prehospital Index, PHI)及格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow Coma Score, GCS)兩種創(chuàng)傷評(píng)分法對(duì)院前急救中急性酒精中毒合并外傷性顱內(nèi)出血患者的評(píng)估價(jià)值。方法: 納入68例院前急救中酒精中毒合并頭外傷患者,院前均進(jìn)行PHI及GCS兩種創(chuàng)傷評(píng)分,隨訪至出院,以頭部CT掃描及隨訪結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)以判斷患者是否伴有顱內(nèi)出血。計(jì)算兩種創(chuàng)傷評(píng)分的敏感度、特異度、陽(yáng)性似然比、陰性似然比、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及Youden指數(shù),并作出受試者工作特征曲線(ROC曲線),以正態(tài)離差值Z檢驗(yàn)兩種評(píng)分法ROC曲線下面積的差異。 結(jié)果: 院前指數(shù)以6分作為診斷界值,敏感度為94.7%,特異度為71.4%;格拉斯哥昏迷評(píng)分以9分作為診斷界值,敏感度為98.8%,特異度為30.6%,PHI及GCS的ROC曲線下面積分別是0.881和0.678,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論: 在對(duì)急性酒精中毒合并頭外傷患者是否伴有顱內(nèi)出血的院前評(píng)估中,院前指數(shù)較格拉斯哥昏迷評(píng)分更有價(jià)值。

引用本文: 胡海,杜鑫淼,蔣臻,許樹(shù)耘,曹鈺. 院前急救中兩種創(chuàng)傷評(píng)分法對(duì)急性酒精中毒合并外傷性顱內(nèi)出血患者的評(píng)估作用. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(8): 1929-1930. doi: 復(fù)制

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