目的:把布托啡諾與曲馬多聯(lián)合用于分娩鎮(zhèn)痛,觀察其效果、副作用及安全性。方法:足月初產(chǎn)婦共40例,隨機(jī)分為兩組。在宮口開大3~4 cm時(shí)于腰2~3硬膜外穿刺置管,1%利多卡因4 mL做試探劑量,待出現(xiàn)麻醉平面后,布托啡諾組產(chǎn)婦在硬膜外接受布托啡諾1 mg(2 mL)+0.05%曲馬多與0.15%羅哌卡因混合液8 mL;曲馬多組接受曲馬多100 mg(2 mL)+0.05%曲馬多與0.15%羅哌卡因混合液8 mL。記錄用藥前、用藥后5、10、30 min宮縮時(shí)疼痛VAS評(píng)分、鎮(zhèn)靜Ramesay評(píng)分,新生兒Apgar評(píng)分,觀察副作用發(fā)生率。結(jié)果:布托啡諾組在給藥后5、10、30 min VAS評(píng)分都明顯低于曲馬多組(P＜0.05);鎮(zhèn)靜Ramesay評(píng)分在給藥10 min時(shí)布托啡諾組明顯大于曲馬多組(P＜0.05);惡心、嘔吐發(fā)生率曲馬多組明顯大于布托啡諾組。結(jié)論:硬膜外1 mg布托啡諾與曲馬多、羅哌卡因混合液用于分娩鎮(zhèn)痛效果好,對(duì)新生兒安全,減少副作用的發(fā)生。
引用本文： 曹蓉,何鞠穎. 布托啡諾聯(lián)合曲馬多-羅哌卡因用于硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的臨床研究. 華西醫(yī)學(xué), 2009, 24(3): 622-623. doi: 復(fù)制
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| 1. | 朱永滿.曲馬多的藥效和藥代動(dòng)力學(xué)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué),麻醉與復(fù)蘇分冊(cè),2001,22:56-58.. |
| 2. | 張兆平,孫國(guó)華,等.布托啡諾在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2007,23:367-368.. |
| 3. | HUNT CO,NAULTY JS,MALINOW AM,et al.Epidural butorphanolbupivacaine for analgesia during labor and delivery[J].Anesth Analg,1989,68:323-327.. |
| 4. | 陳亞軍,于泳浩.布托啡諾延長(zhǎng)羅哌卡因硬膜外阻滯作用時(shí)間[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45:77.. |
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