• 四川大學(xué)華西醫(yī)院（成都，610041）1西藏成辦分院骨科，2骨科;

目的 　探討后路手術(shù)中360°植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的近期療效。 方法 　2008年1月－2011年2月收治39例腰椎滑脫癥患者，男21例，女18例；年齡35～75歲，平均51歲。病程12～50個月，平均31個月?；摬课唬貉? 1例，腰4 11例，腰5 24例，腰4、5 3例。腰椎退變性滑脫27例，峽部裂性滑脫12例。按Meyerding分度：Ⅰ度21例，Ⅱ度13例，Ⅲ度5例?；颊呔醒韧窗Y狀，保守治療無效后行后路減壓、復(fù)位及椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，術(shù)中以360°行椎間及后外側(cè)三維立體植骨融合，在椎體前中柱采用植骨加椎間融合器的融合方式。術(shù)后定期隨訪，攝X線片檢測融合情況，使用視覺模擬疼痛（VAS）評分評估癥狀緩解情況，Greenough-Fraser綜合評分評價腰腿痛治療結(jié)果。 結(jié)果　 有36例患者獲隨訪，隨訪時間12～36個月，平均24個月。植骨愈合率100%，愈合時間10～18個月，平均14個月。無內(nèi)固定松動、斷裂、外露及脫落等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)前下肢神經(jīng)根痛VAS評分為（7.52 ± 1.23）分，末次隨訪時為（1.67 ± 1.18）分；下腰痛術(shù)前（6.83 ± 1.51）分，末次隨訪時為（1.11 ±
0.76）分；手術(shù)前后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。Greenough-Fraser綜合評分術(shù)前為（24 ± 7）分，末次隨訪時為（55 ± 4）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 　360°植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥是一種確實有效的融合方法，利于提高相應(yīng)區(qū)域的植骨融合率及恢復(fù)椎間隙高度，使融合更穩(wěn)定。

引用本文： 朱定川,高峰,曾建成,李浪. 360°植骨融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的近期療效觀察. 華西醫(yī)學(xué), 2012, 27(11): 1625-1628. doi: 復(fù)制

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