• 四川大學(xué)華西醫(yī)院普外科（成都 610041）;

目的 　評(píng)價(jià)低位直腸癌低位吻合術(shù)后排便功能的康復(fù)效果。
方法 　對(duì)541例低位直腸癌用雙吻合器技術(shù)進(jìn)行低位或者超低位Dixon手術(shù)病人的術(shù)后排便功能進(jìn)行隨訪，并以徐忠發(fā)五項(xiàng)十分制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合肛門指征、吻合口位置、術(shù)后時(shí)間進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)。手術(shù)后對(duì)患者立即進(jìn)行排便功能訓(xùn)練和康復(fù)指導(dǎo)，同時(shí)應(yīng)用藥物協(xié)助排便。
結(jié)果 　術(shù)后1個(gè)月，低位Dixon排便功能優(yōu)75.9%（211/278）、良11.9%（33/278）、一般10.1%（28/278）、差2.2%（6/278），超低位Dixon排便功能優(yōu)70.7%（186/263）、良13.3%（35/263）、一般10.7%（28/263）、差5.3%（14/263），經(jīng)秩和檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z= –1.429, P=0.136），但是便意（Z= –4.610, P=0.000）、排便感覺差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z= –5.252, P=0.000）。病人接受了6個(gè)月的肛門及排便功能訓(xùn)練和指導(dǎo)后，低位Dixon組與超低位Dixon組排便功能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z= –0.550, P=0.582）。
結(jié)論 　在護(hù)理指導(dǎo)下，行低位或超低位Dixon手術(shù)病人的排便功能無(wú)差異。

引用本文： 陳增蓉,李卡,印義瓊. 直腸癌低位吻合術(shù)后遠(yuǎn)期排便功能評(píng)價(jià). 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 07(3): 175-179. doi: 復(fù)制

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