目的 觀察息肉狀脈絡膜血管病變（polypoidal choroidal vascu lopathy,PCV）的臨床特征 方法 回顧分析1999年8月～2002年10月臨床診斷為脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）性疾病的71例連續(xù)病例的142只眼的眼底檢查、熒光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）、吲哚青綠血管造影（indocyanine green angiography, ICGA）及其中9例9只眼的光相干斷層掃描（optical coherence tomogra phy, OCT）檢查的臨床資料。 結果 11例11只眼診斷為PCV，分別占本組 CNV患者71例142只眼的15.49%和7.75%。全部為單眼發(fā)病，其中男性7例，占63.6%，女性4例，占36.4%。年齡32 ～75歲，平均年齡62.3歲。檢眼鏡檢查8只眼可見出血性或漿液性視網膜色素上皮脫離（retinal pigment epithelial detachments,RPED），6只眼在黃斑區(qū)見結節(jié)樣隆起病灶，9只眼視網膜下有出血，8只眼見脂質沉著。FFA檢查顯示脈絡膜血管網及息肉樣結構7只眼，早期呈邊界清楚的強熒光，進行性滲漏，新生血管末梢膨大處出現點狀強熒光。出血性RPED 4只眼，出血性同時有漿液性RPED 4只眼。ICGA檢查11只眼均可見傘樣或樹枝樣異常擴張的脈絡膜血管網，以及血管網末梢多個息肉樣膨大，與檢眼鏡眼底檢查所見的結節(jié)樣病變部位吻合。8只眼脈絡膜血管網中心見滋養(yǎng)血管。OCT檢查6只眼顯示視網膜神經纖維層穹隆狀隆起，視網膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）和脈絡膜毛細血管光帶可見結節(jié)樣改變。3只眼見單純RPED，5只眼見RPED合并神經上皮脫離。10只眼病變部位位于黃斑區(qū)，占90.9%，1只眼病變位于視盤顳側，占9.1%。 結論 PCV好發(fā)于老年男性患者，單眼發(fā)病為主。多在黃斑區(qū)出現出血性或漿液性RPED及脂質沉著，ICGA可見特征性的傘樣或樹枝樣異常擴張的脈絡膜血管網及末梢息肉樣膨大病灶。 （中華眼底病雜志，2003，19：269-332
引用本文： 蔡善君,唐健,趙英杰. 息肉狀脈絡膜血管病變的臨床特征. 中華眼底病雜志, 2003, 19(5): 273-276. doi: 復制