• 100044 北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科;

目的 評(píng)價(jià)玻璃體手術(shù)治療合并脈絡(luò)膜損傷的外傷性視網(wǎng)膜脫離的效果。 方法 對(duì)1995年至2005年間經(jīng)玻璃體手術(shù)治療1075只外傷眼進(jìn)行回顧性分析,外傷性視網(wǎng)膜脫離合并漿液性脈絡(luò)膜脫離、出血性脈絡(luò)膜脫離(含外傷性脈絡(luò)膜分離)或視網(wǎng)膜下出血在內(nèi)的不同類(lèi)型脈絡(luò)膜損傷共41例41只眼(3.8%),采用閉合式玻璃體手術(shù)進(jìn)行治療,統(tǒng)計(jì)比較手術(shù)預(yù)后。 結(jié)果 視網(wǎng)膜復(fù)位38只眼(92.7%),最終視力大于0.1者10只眼(24.4%);手術(shù)后視力提高者共29只眼(70.7%),其中合并視網(wǎng)膜下出血組14只眼(87.5%,14/16),合并漿液性脈絡(luò)膜脫離組12只眼(75.0%, 12/16),合并出血型脈絡(luò)膜脫離組3只眼(33.3%,3/9),三組患眼的視力提高率 chi;2=8.394,P=0.015,P lt;0.05。最終黑朦6只眼,均為出血型脈絡(luò)膜脫離者。17只低眼壓眼中8只眼(47.1%)需持續(xù)硅油填充,出血型脈絡(luò)膜脫離5只眼(55.6 %,5/9)。 結(jié)論 合并脈絡(luò)膜損傷的外傷性視網(wǎng)膜脫離玻璃體手術(shù)處理得當(dāng)可獲得較好的結(jié)果,其中合并視網(wǎng)膜下出血者手術(shù)預(yù)后較好;合并出血型脈絡(luò)膜脫離眼預(yù)后較漿液型明顯差,但也并非眼球摘除適應(yīng)證。嚴(yán)重外傷性脈絡(luò)膜分離眼預(yù)后較差常 為低眼壓需長(zhǎng)期硅油填充。 (中華眼底病雜志,2006,22:295-298)

引用本文: 姜燕榮,陶勇,黎曉新. 伴脈絡(luò)膜損傷的外傷性視網(wǎng)膜脫離玻璃體手術(shù)預(yù)后觀察. 中華眼底病雜志, 2006, 22(5): 295-298. doi: 復(fù)制