目的  觀察葡萄膜轉(zhuǎn)移癌的臨床表現(xiàn)和影像檢查特征。方法  臨床檢查確診的葡萄膜轉(zhuǎn)移癌患者36例43只眼納入研究。男性21例，女性15例；年齡28～71歲，平均年齡（47.3 plusmn;10.2）歲；雙眼7例，單眼29例。肺癌30例，乳腺癌3例，胃癌1例,未找到原發(fā)腫瘤2例。有原發(fā)腫瘤病史20例，首診眼科16例。所有患者均行視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查及散瞳眼底檢查。行眼部B型超聲和（或）彩色多普勒超聲血流成像（CDFI）檢查22例26只眼；熒光素眼底血管造影（FFA）聯(lián)合吲哚青綠血管造影（ICGA）檢查12例12只眼；雙眼MRI和（或）CT檢查17例22只眼。觀察分析患者臨床表現(xiàn)和影像檢查特征。結(jié)果 43只眼中，轉(zhuǎn)移癌位于虹膜者4只眼；睫狀體者3只眼；脈絡(luò)膜者32只眼。玻璃體重度混濁，眼底不能窺見者4只眼。脈絡(luò)膜脫離32只眼和睫狀體3只眼中，眼底單個病灶26只眼，2個及以上病灶9只眼。睫狀體和虹膜轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為睫狀體和虹膜上菜花樣肉紅色或灰白色腫物，表面呈不規(guī)則形，腫物內(nèi)血管豐富。脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為眼底后極部不規(guī)則形、圓形灰黃色或灰白色扁平隆起腫物；B型超聲和（或）CDFI檢查可見后極部扁平形或表面不規(guī)則波浪形眼內(nèi)占位性病變，內(nèi)回聲分布不均勻,瘤體內(nèi)血流豐富。FFA和（或）聯(lián)合ICGA檢查可見瘤體上有特征性針尖樣或點狀強熒光；MRI檢查可見T1WI呈與玻璃體一致或稍高信號，T2WI呈低信號。結(jié)論 葡萄膜轉(zhuǎn)移癌以單眼單個病灶多見；大部分位于后極部脈絡(luò)膜，呈扁平灰黃色隆起。FFA和（或）ICGA檢查可見瘤體上有特征性針尖樣或點狀強熒光；B型超聲和（或）CDFI可見扁平不規(guī)則實性占位，血流豐富；MRI檢查T2WI呈低信號。

引用本文： 王曉鵬,顏建華. 36例葡萄膜轉(zhuǎn)移癌的臨床表現(xiàn)和影像檢查特征. 中華眼底病雜志, 2012, 28(6): 577-580. doi: 復(fù)制

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