目的 觀察急性區(qū)域性隱匿性外層視網(wǎng)膜病變（AZOOR）的臨床特征。方法 臨床確診為AZOOR的18例患者18只眼納入研究。所有患者均行矯正視力、眼底、視野、視網(wǎng)膜電圖（ERG）檢查。部分患者同時行熒光素眼底血管造影（FFA）、光相干斷層掃描（OCT）、視覺誘發(fā)電位（VEP）及多焦視網(wǎng)膜電圖（mf-ERG）檢查。觀察患者的臨床特征。對比分析患眼與對側眼的視覺電生理檢查結果。分析同時行OCT、視野和mf-ERG檢查者的檢測結果一致性。結果 患者中，男性3例，女性15例；均為單眼發(fā)病。其中，正視2只眼，占11.1%；近視16只眼，占88.9%。無明顯眼底改變11只眼，占61.1%；黃斑區(qū)附近單發(fā)黃白色點狀病灶或視網(wǎng)膜色素上皮改變3只眼，占16.7%；顳側呈區(qū)域性脫色素改變4只眼，占22.2%。所有患眼中心視野異常，周邊視野正常。行OCT檢查的患眼均存在不同程度光感受器細胞內(nèi)外節(jié)連接（IS/OS）光帶中斷、缺失或毛糙。ERG檢查發(fā)現(xiàn)，與對側眼比較，患眼視桿反應b波，最大反應a、b波，視錐反應a、b波及30 Hz閃爍光反應振幅均降低，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.516，2.689，3.103，3.517，2.999，3.309；P＜0.05）；除視桿反應b波潛伏期差異無統(tǒng)計學意義外（t=1.023，P=0.306），其余波潛伏期均較對側眼延長，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。VEP檢查發(fā)現(xiàn)，患眼P100波振幅較對側眼降低，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.040，P=0.041）；患眼與對側眼P100波潛伏期比較，差異無統(tǒng)計學意義（t=1.687，P=0.092）。行mf-ERG檢查的患眼均存在振幅改變。OCT與mf-ERG檢測結果具有良好的一致性；而中心視野與mf-ERG檢測結果不完全一致，其異常區(qū)域分布不相吻合。結論 AZOOR以青年女性、近視眼發(fā)病為多見；通常無明顯眼底改變；但中心視野及視覺電生理檢查存在異常，OCT檢查可見其存在不同程度的IS/OS光帶中斷、缺失或毛糙。
引用本文： 陳倩,常青,王文吉,王敏,周旻,俞笳. 18例急性區(qū)域性隱匿性外層視網(wǎng)膜病變的臨床分析. 中華眼底病雜志, 2012, 28(4): 363-367. doi: 復制