目的 觀察出血性老年性黃斑變性（AMD）的病理組織特點。方法 手術中獲取的36例出血性AMD患者的石蠟標本納入研究。患者中，隱匿性脈絡膜新生血管（CNV）26例；息肉樣脈絡膜血管病變（PCV）10例。病理標本常規(guī)處理后行蘇木精伊紅、糖原法、Masson染色。光學顯微鏡觀察。在最大垂直和水平的病理標本切片上，記錄細胞及細胞外基質中細胞的組成種類，以及病理組織與視網(wǎng)膜和脈絡膜的位置關系。依據(jù)病變組織組成不同分為新生血管為主型、膠原纖維為主型、出血后的紅細胞聚集為主型、變性增厚的Bruch膜為主型。結果 36例患者中，新生血管為主型19例，其中隱匿性CNV 18例，PCV 1例；膠原纖維為主型6例，均為隱匿性CNV；出血后紅細胞聚集為主型8例，其中隱匿性CNV 1例，PCV 7例；變性增厚的Bruch膜為主型3例，其中隱匿性CNV 1例，PCV 2例。以新生血管為主型的隱匿性CNV ，病變組織血管管徑細小，血管內徑為單層內皮細胞附著，并伴有血管內、外紅細胞聚集；以新生血管為主型的PCV病變組織位于Bruch膜下，血管管徑粗大，血管壁厚，可見脈絡膜黑色素細胞。視網(wǎng)膜色素上皮細胞散在分布于所有標本中，且以偏向視網(wǎng)膜方向為主。5份標本新生血管附近可見大量炎性細胞存在。結論 出血性AMD組織結構呈多樣性。
引用本文： 韓亮,馬志中. 出血性老年性黃斑變性的病理組織觀察. 中華眼底病雜志, 2013, 29(4): 372-375. doi: 復制