目的 研究小劑量阿斯匹林對小動脈吻合口血小板沉積及對凝血系統(tǒng)功能的影響,為臨床用藥提供實驗依據(jù)。方法 SD大鼠28只,實驗組(21只)阿斯匹林4mg/kg,經(jīng)股靜脈插管注射,對照組(7只)用等體積生理鹽水。實驗組動物按給藥后存活24、48和72小時再分組,每組7只。給藥后,在上述時間間隔,經(jīng)心臟穿刺采血,測血小板最大聚集率(MAR)、凝血酶原時間(PT)和白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)。新西蘭白兔16只,分實驗組和對照組各8只,實驗組耳緣靜脈注射阿斯匹林(4mg/kg),對照組用等體積生理鹽水。48小時后,股動脈腹股溝韌帶至腹壁淺動脈段切斷,端端吻合?;謴脱骱?5和120分鐘,分別切取通暢的左、右側(cè)吻合口段股動脈,用125-SZ-21(抗GPa/a單克隆抗體)放射免疫結(jié)合分析法處理,測吻合口放射活性。結(jié)果 阿斯匹林靜脈注射后24和48小時,KPTT較對照組平均分別延長42.56%和35.33%,其中,用藥后24小時組差異非常顯著(P lt;0.001)。用藥后72小時內(nèi),實驗組PT值均較對照組延長,但差異無顯著意義(P gt;0.05)。用藥后72小時內(nèi),MAR均明顯低于對照組,差異非常顯著(P lt;0.001)。術(shù)后15分鐘,實驗組吻合抗血小板膜糖蛋白GPIIb/IIa抗體的放射活性明顯高于對照組,平均增加110%,差異非常顯著(P lt;0.001)。結(jié)論 小劑量阿斯匹林靜脈用藥,可明顯抑制內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的功能,抑制血小板聚集,但對外源性凝血系統(tǒng)的功能無影響。能使術(shù)后早期的動脈吻合口血小板沉積明顯增加,但這種增加不足以引起吻合口血栓形成。小劑量阿斯匹林對全身和對吻合口局部的作用不一致。
引用本文: 安智全,顧玉東,鐘高仁,朱建華,徐明光,許小風,高福琴. 小劑量阿斯匹林在顯微血管外科應用中的研究. 中國修復重建外科雜志, 2000, 14(3): 145-148. doi: 復制
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