目的 探討足跟部惡性黑色素瘤的手術(shù)切除和修復(fù)重建的原則。方法 2001年5月～2003年12月收治8例惡性黑色素瘤，其中男5例，女3例。年齡28～56歲。病變均位于足跟部，病理檢查均證實(shí)為惡性黑色素瘤；Breslow分級(jí)：Ⅰ級(jí)2例，Ⅱ級(jí)5例，Ⅲ級(jí)1例。手術(shù)行局部廣泛切除，根據(jù)足跟部軟組織缺損大小，分別選用足外側(cè)皮瓣、足底內(nèi)側(cè)皮瓣及腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行皮瓣移位修復(fù)，并于術(shù)前、術(shù)后應(yīng)用干擾素治療。結(jié)果 術(shù)后8例皮瓣全部成活，隨訪1年 6個(gè)月～4年，患者均健在，腫瘤未見復(fù)發(fā)。在功能及感覺恢復(fù)方面，足底內(nèi)側(cè)皮瓣與足外側(cè)皮瓣最佳，腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行皮瓣恢復(fù)良好。結(jié)論 足跟部惡性黑色素瘤應(yīng)行局部廣泛切除術(shù)，在切緣陰性的基礎(chǔ)上進(jìn)行修復(fù)重建，根據(jù)創(chuàng)面大小分別采用足外側(cè)皮瓣、足底內(nèi)側(cè)皮瓣及腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管逆行皮瓣移位修復(fù)，臨床療效滿意。
引用本文： 張群,王巖,梁雨田,畢文志. 足跟部惡性黑色素瘤的切除與修復(fù)重建. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(7): 536-538. doi: 復(fù)制
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