• 1第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔頜面外科(西安,710032);;
  • 2 解放軍第451醫(yī)院口腔科;

目的 利用快速成型與反求技術(shù)建立大塊下頜骨缺損的外形與功能重建的方法。 方法 2002年4月~2004年8月,大面積下頜骨病變截除術(shù)后遺留大塊下頜骨缺損患者4例,男1例,女3例,年齡21~42歲。均為二期修復(fù),術(shù)前張口度1.8~2.5 cm,平均2.2cm,均存在開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)偏斜。采用CT數(shù)字化圖像數(shù)據(jù),利用Mimics圖像軟件和Geomagic Studio曲面重構(gòu)軟件鏡像恢復(fù)下頜骨缺損區(qū)數(shù)據(jù)及種植體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),快速成型技術(shù)制作缺損下頜骨的樹(shù)脂模型,通過(guò)鑄造技術(shù)制造純鈦修復(fù)支架,修復(fù)缺損重建功能。結(jié)果 術(shù)前CT掃描數(shù)據(jù)可以直接被圖像設(shè)計(jì)軟件使用,精密制造出缺損下頜骨的樹(shù)脂模型和鈦支架,并可以設(shè)計(jì)良好的種植體。術(shù)后4例患者傷口均Ⅰ期愈合,隨訪3個(gè)月~2年,缺損區(qū)面部外形恢復(fù)滿意,開(kāi)口度3.0~3.4 cm,平均3.2 cm。咬 牙合關(guān)系正常,開(kāi)閉口功能正常無(wú)偏斜。1例術(shù)后6個(gè)月行種植義齒鑲復(fù),咀嚼功能恢復(fù)良好。結(jié)論 利用快速成型與反求技術(shù)進(jìn)行個(gè)體化修復(fù)大塊下頜骨缺損,方法簡(jiǎn)便,修復(fù)精確,可同時(shí)修復(fù)外形及重建咀嚼功能。

引用本文: 劉彥普,龔振宇,何黎升,趙晉龍,于擘,張海霞. 大塊下頜骨缺損的個(gè)體化數(shù)字設(shè)計(jì)及外形與功能重建. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(10): 803-806. doi: 復(fù)制