目的 探討橋式交叉吻合血管游離組織移植在四肢組織缺損中的應(yīng)用及效果。方法 1982年5月～2005年11月，收治四肢組織缺損110例，其中男80例，女30例；年齡5～54歲，中位年齡30歲。損傷原因：車禍傷59例，機(jī)器傷32例，壓軋傷19例。損傷部位：前臂2例，小腿108例。損傷范圍：單純軟組織缺損69例，單純骨缺損6例，軟組織合并骨缺損35例。骨缺損5～19 cm，軟組織缺損6 cm×10 cm～15 cm×35 cm。游離移植組織包括背闊肌肌皮瓣、股前外側(cè)皮瓣、腓骨皮瓣、腓骨骨瓣及髂骨皮瓣。除2例為上下肢橋式交叉，2例為雙上肢橋式交叉外，其余均為雙下肢橋式交叉。移植組織為兩個(gè)或兩個(gè)以上時(shí)，應(yīng)用組合移植方法。供區(qū)創(chuàng)面直接縫合67例，部分縫合加植皮43例。結(jié)果 術(shù)后9例發(fā)生血管危象，行血管探查后，5例解除危象，移植組織成活，4例失?。黄溆?01例移植組織成活，成功率為96.4％。獲隨訪4個(gè)月～22年，平均6.3年。移植骨均愈合，平均愈合時(shí)間4個(gè)月；皮瓣形態(tài)良好，肢體功能基本恢復(fù)。供區(qū)創(chuàng)面1例皮緣壞死，經(jīng)清創(chuàng)、換藥、植皮后愈合，其余供區(qū)創(chuàng)面均于術(shù)后2～3周Ⅰ期愈合。結(jié)論 在患肢無可供吻合的血管時(shí)，應(yīng)用橋式交叉吻合血管游離組織移植修復(fù)四肢組織缺損是一種切實(shí)有效的途徑。

引用本文： 姜佩珠,范存義,蔡培華,孫魯源,王海明,眭述平,曾炳芳,于仲嘉. 橋式交叉游離組織移植修復(fù)肢體組織缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(7): 710-713. doi: 復(fù)制

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