• 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科 重慶市脊柱外科中心(重慶,400016);

目的 探討自行研制的納米羥基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide 66,n-HA/PA66)復(fù)合生物活性人工椎板,在防止椎管內(nèi)瘢痕粘連及重建椎管后部結(jié)構(gòu)中的作用。 方法 2003年1月~2005年12月,采用n-A/PA66復(fù)合生物活性人工椎板治療椎板切除術(shù)后椎板缺損23例。男16例,女7例;年齡48~76歲,平均59歲。椎管狹窄11例,椎管狹窄伴脊椎滑脫7例,椎間盤突出3例,脊柱腫瘤2例。病變節(jié)段:C5、6、L1及L2各1例,L4、55例,L4~S1 9例, L5、S1 6例。20例使用1個(gè)人工椎板,3例使用2個(gè)人工椎板。 結(jié)果 術(shù)后1例傷口感染,經(jīng)對癥處理后愈合,余22例傷口Ⅰ期愈合。23例均獲5~24個(gè)月隨訪。1例L4、5中央型椎間盤突出患者因術(shù)中過度牽拉造成術(shù)后神經(jīng)根損害癥狀加重,其余患者腰腿痛癥狀均緩解,無明顯排斥反應(yīng)。CT檢查示椎管擴(kuò)大;MRI示椎管內(nèi)瘢痕形成及粘連均不明顯;CT及三維重建示術(shù)后3~6個(gè)月人工椎板與受體骨接觸界面模糊,間隙消失。 結(jié)論 新型nHA/PA66復(fù)合生物活性人工椎板,可有效防止外源性瘢痕壓迫神經(jīng)根及硬膜囊,有效恢復(fù)椎管結(jié)構(gòu)。

引用本文: 蔣電明,權(quán)正學(xué),黃偉,歐云生,倪衛(wèi)東,梁熙,孟純陽. 納米羥基磷灰石/聚酰胺66復(fù)合生物活性人工椎板的初步臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(5): 441-444. doi: 復(fù)制