目的 探討雙側(cè)小腿嚴(yán)重創(chuàng)傷的感染性骨骼與皮膚缺損的修復(fù)方法。 方法 2000年3月~2004年6月,收治3例雙側(cè)小腿嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,年齡22~38歲,均為男性。一側(cè)小腿為主干血管長(zhǎng)段損傷致感染性皮膚骨骼缺損,另一側(cè)為脛骨粉碎性骨折合并軟組織損傷,骨折已愈合,局部貼骨瘢痕形成。皮膚缺損范圍9 cm×6 cm~13 cm×9 cm,骨骼缺損6~10 cm。3例均采用靜脈移植延長(zhǎng)血管蒂的腓骨皮瓣并腿移位修復(fù)。 結(jié)果 1例于術(shù)后第2天出現(xiàn)血管危象,經(jīng)探查排除血栓,重新吻合血管后危象解除。另2例骨皮瓣均完全成活。3例均于術(shù)后6周斷蒂,術(shù)后3~5個(gè)月,腓骨瓣與受區(qū)脛骨達(dá)骨性愈合。隨訪2年,雙下肢均可負(fù)重行走,步態(tài)正常,膝、踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)可,恢復(fù)正常生活與工作。結(jié)論 應(yīng)用延長(zhǎng)血管蒂的腓骨皮瓣并腿移位治療雙側(cè)肢體血管損傷,或脛骨骨折的小腿感染性骨骼皮膚缺損,能使患肢避免截肢并恢復(fù)一定功能。
引用本文: 賈紅偉,呂松峰,任飛,程春生. 靜脈移植延長(zhǎng)血管蒂的腓骨皮瓣臨床應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(3): 318-319. doi: 復(fù)制
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