目的 觀察距下關(guān)節(jié)融合與跟骨丘部矯形術(shù)聯(lián)合治療嚴(yán)重跟骨骨折畸形愈合的臨床療效，探討其手術(shù)適應(yīng)證及優(yōu)、缺點。 方法 1994年12月～2006年1月，對84例(96足)跟骨骨折畸形愈合的患者行距下關(guān)節(jié)融合與跟骨丘部矯形術(shù)，采取跟骨外側(cè)手術(shù)入路，取自體松質(zhì)骨植骨距下關(guān)節(jié)融合及內(nèi)固定。其中男51例62足，女33例34足；年齡21~58歲，平均38.5歲。單側(cè)72例，雙側(cè)12例。損傷原因：高處墜落傷57例，交通事故傷22例，其他5例。損傷至手術(shù)時間6~31個月，平均9.5個月。 結(jié)果 術(shù)后患者均獲隨訪1~132個月。根據(jù)美國足踝外科協(xié)會足與踝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)31足，良53足，差12足，優(yōu)良率87.5%。術(shù)后X線片示Bo¨hler角、Gissane角、跟骨丘部高度及跟骨寬度與術(shù)前比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。 結(jié)論 自體松質(zhì)骨植骨距下關(guān)節(jié)融合與跟骨丘部矯形術(shù)是治療跟骨骨折畸形愈合的一種有效方法，能恢復(fù)后足外形及功能，明顯降低跟骨骨折步行疼痛后遺癥的發(fā)生率。

引用本文： 周軍杰,俞光榮,曹成福,紀(jì)斌,成翔宇,王臻. 距下關(guān)節(jié)融合與跟骨丘部矯形術(shù)治療嚴(yán)重跟骨骨折畸形愈合. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(3): 285-288. doi: 復(fù)制