• 1 中山大學附屬第六醫(yī)院骨科(廣州,510655);;
  • 2 梅州市人民醫(yī)院田家炳醫(yī)院骨一科;

目的 設計和應用新型髓內持骨動力性髓 內釘(intramedullary controlled dynamic nailing,ICDN),分析其臨床治療股骨干骨折的療效。方法 ICDN主要由主釘、撐開內芯、拉力螺母、鎖釘和封口釘等結構組成。2005年12月~2007年2月,采用ICDN治療股骨干骨折48例。男32例,女16例; 年齡16~48歲,平均36.6歲。車禍傷26例,高處墜落14例,運動損傷7例,擠壓傷1例。平均損傷程度評分為17~32分,平均21.4分。Winquist骨折分型基礎上根據骨折位于峽部的位置進行分型:Ⅰ型37例,其中Ⅰ-1型13例, Ⅰ-2型23例,Ⅰ-3型1例; Ⅱ型11例,其中Ⅱ-1型2例, Ⅱ-2型8例,Ⅱ-3型1例。于傷后1h~1周入院,入院后急癥手術19例,3 d內手術29例。結果 48例患者獲隨訪3~12個月,平均5個月。術后進針點疼痛5例;輕度畸形4例,其中患肢較健肢短縮2例( lt;1 cm),外翻2例( lt;5°)?;颊咝g后8~26周骨折愈合,平均21周。無骨折不愈合和延遲愈合,無鎖釘斷裂和髓內釘斷裂。按Johner and Wrubs 療效標準進行評價,優(yōu)39例,良7例,一般2例,優(yōu)良率95.8%。結論 ICDN治療股骨干骨折有良好的生物學性能, 能發(fā)揮彈性固定特點, 手術簡便, 是治療股骨干骨折的較好方法之一。

引用本文: 潘滔 ,王國棟,王軍,劉展亮,李曉彬. 髓內持骨動力性髓內釘的研制及臨床初步應用. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(12): 1362-1365. doi: 復制