目的 探討自行研制的納米羥基磷灰石/聚酰胺66(nanohydroxyapatite/polyamide 66,nHA/PA66)復(fù)合生物活性人工椎體在胸腰椎骨折前路手術(shù)重建傷椎結(jié)構(gòu)和高度的臨床療效。 方法 2003年12月~2006年1月,對(duì)42例胸腰椎骨折行前路減壓、n-HA/PA66復(fù)合生物活性人工椎體支撐植骨、鈦釘板或釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定脊柱前路重建手術(shù)。其中男28例,女14例。年齡17~67歲,平均43.6歲。胸腰椎爆裂骨折的損傷節(jié)段:T12 5例、L1 17例、L2 14例、L3 6例。椎體前緣高度為椎體的29%~47%,平均40.6%。矢狀面Cobb角為21~38°,平均27.6°。術(shù)前神經(jīng)損害Frankel分級(jí):A級(jí)7例、B級(jí)19例、C級(jí)8例、D級(jí)6例、E級(jí)2例。 結(jié)果 所有患者術(shù)后均獲得隨訪6~25個(gè)月,平均13個(gè)月。36例傷椎近解剖復(fù)位,6例復(fù)位良好。術(shù)后傷椎前緣高度為椎體的87%~96%,平均91.7%,重建的椎體高度無丟失。術(shù)后矢狀面Cobb角為9.5~18.5°,平均13.4°。Frankel神經(jīng)功能分級(jí):除7例A級(jí)及2例D級(jí)無變化外,其余均有1~2級(jí)的改善。nHA/PA66復(fù)合生物活性人工椎體于術(shù)后3~5個(gè)月骨性融合。無感染、椎體移位和斷釘?shù)炔l(fā)癥。 結(jié)論 n-HA/PA66復(fù)合生物活性人工椎體能有效恢復(fù)和維持傷椎的結(jié)構(gòu)和高度,重建脊柱的穩(wěn)定性,并能與鄰近椎體骨性融合。

引用本文: 歐云生,蔣電明,權(quán)正學(xué),安洪,劉渤. 納米羥基磷灰石/聚酰胺66復(fù)合生物活性人工椎體在胸腰椎骨折前路重建手術(shù)中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(10): 1084-1089. doi: 復(fù)制