• 1 邯鄲市第一醫(yī)院骨科(河北邯鄲,056002);;
  • 2 華北煤炭醫(yī)學院附屬骨科醫(yī)院;;
  • 3 山西奧瑞生物材料有限公司 山西省醫(yī)用組織庫;

目的 將高黏度幾丁聚糖水凝膠(high viscous chitosan/glycerol phosphate,HV-C/GP)與異體脫鈣骨基質(demineralized bone matrix,DBM)顆粒復合,評估修復兔膝全層軟骨缺損的效果。 方法 將HV-C/GP 與DBM按2 ∶ 1(W/W)復合,制備HV-C/GP-DBM 復合物。取成年健康34 周齡新西蘭大白兔24 只,體重3.5 ~ 4.5 kg,于兩側股骨髁間窩制備直徑為3.5 mm、深度為3 mm 的軟骨全層缺損區(qū)。右側缺損區(qū)植入HV-C/GP-DBM 復合物作為實驗組;左側不作處理,作為對照組。術后4、8、16 周,分別處死動物取材,行大體及組織學觀察。根據(jù)國際軟骨修復協(xié)會組織學評分(International Cartilage Repair Society Histological Scoring,ICRS)標準對第16 周標本評分,評估軟骨修復效果。 結果 大體及組織學觀察:術后4、8 周,實驗組缺損區(qū)大部分被透明軟骨樣組織修復,DBM 顆粒部分吸收;對照組缺損區(qū)可見少量纖維組織及軟骨細胞;術后16 周,實驗組6 例關節(jié)表面平滑,缺損區(qū)已基本被透明軟骨樣軟骨組織修復,缺損區(qū)與周圍軟骨整合較好,新骨形成活躍,部分DBM 顆粒未被爬行替代;對照組仍存在凹陷,修復組織為纖維組織。術后16 周ICRS 評分結果示,實驗組的軟骨細胞生成以及與周圍軟骨整合等6 個方面均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05)。 結論 HV-C/GP-DBM 復合物組織相容性好,可降解,可注射,是一種較好的軟骨修復材料。

引用本文: 井波,王志強,李寶興,程志山,康悅,李琪佳. 溫敏性高黏度幾丁聚糖水凝膠復合脫鈣骨基質修復兔膝全層軟骨缺損的初步研究. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(12): 1491-1494. doi: 復制

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