通過自體橈骨遠(yuǎn)端植骨、可吸收螺釘固定治療陳舊性腕舟狀骨骨折的臨床應(yīng)用,探討腕舟狀骨骨折治療新方法。 方法 2002 年1 月- 2007 年5 月,應(yīng)用自體橈骨遠(yuǎn)端松質(zhì)骨植骨,聚-DL- 乳酸可吸收螺釘治療陳舊性腕舟狀骨骨折18 例。其中男13 例,女5 例;年齡17 ~ 41 歲。均有手掌撐地外傷史。鼻煙窩及腕舟狀骨結(jié)節(jié)區(qū)壓痛,握力下降。腕關(guān)節(jié)背伸(36 ± 2)°,掌屈(30 ± 3)°,橈偏(8 ± 3)°,尺偏(13 ± 2)°。 結(jié)果 18 例術(shù)后隨訪3 ~ 50 個(gè)月,平均15.7 個(gè)月。18 例骨折全部愈合,愈合時(shí)間為術(shù)后3 ~ 8 個(gè)月,平均4.5 個(gè)月。16 例腕關(guān)節(jié)背伸(68 ± 2)°,掌屈(65 ±3)°,橈偏(15 ± 3)°,尺偏(28 ± 5)°,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)無疼痛及不適感,無力癥狀消失。另2 例腕關(guān)節(jié)背伸(40 ± 8)°,掌屈(35 ±6)°,橈偏(8 ± 5)°,尺偏(12 ± 5)°,與術(shù)前相比無明顯改善,日常生活中偶有疼痛,腕背伸力量減弱。未發(fā)生術(shù)后感染及內(nèi)固定物斷裂。 結(jié)論 可吸收螺釘作為一種新的生物內(nèi)固定材料治療陳舊性腕舟狀骨骨折,具有生物相容性好、促進(jìn)骨折愈合、無需二次手術(shù)取出等優(yōu)點(diǎn)。
引用本文: 劉春杰,田德虎,張英澤,張義龍,劉雷. 可吸收螺釘治療陳舊性腕舟狀骨骨折的臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(4): 450-452. doi: 復(fù)制
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