• 1 空軍總醫(yī)院骨科(北京,100036);;
  • 2 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院骨科;

【摘 要】 目的 以PLGA 和膠原海綿為載體,分別復(fù)合rhBMP-2,比較兩者修復(fù)兔關(guān)節(jié)軟骨缺損的效
果。 方法 將PLGA和膠原海綿制成直徑4 mm、厚3 mm的圓柱形,分別與0.5 mg rhBMP-2 復(fù)合。2 月齡新西蘭兔24 只,
雌雄不拘,體重1.8 ~ 2.3 kg,平均2.0 kg。于24 只兔雙側(cè)股骨髁部制造直徑4 mm 的缺損,其中18 只動(dòng)物右側(cè)缺損處植
入PLGA/rhBMP-2 復(fù)合物(實(shí)驗(yàn)1 組),左側(cè)缺損處植入膠原海綿/rhBMP-2 復(fù)合物(實(shí)驗(yàn)2 組) ;余6 只動(dòng)物(12 個(gè)膝關(guān)
節(jié))缺損不作任何處理,作為空白對(duì)照組。術(shù)后4、12 和24 周取材,行大體及組織學(xué)觀察,并根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨半定量評(píng)分標(biāo)
準(zhǔn)進(jìn)行組織學(xué)評(píng)分。 結(jié)果 大體及組織學(xué)觀察:4 周,實(shí)驗(yàn)1 組缺損內(nèi)被半透明組織填充;實(shí)驗(yàn)2 組缺損未被新生組織
填滿,兩組形成的軟骨組織與周圍界限明顯, 軟骨細(xì)胞分布較均一,排列無(wú)方向性;對(duì)照組中形成少量纖維組織。12 周,
實(shí)驗(yàn)1 組缺損內(nèi)完全充填白色半透明新生軟骨組織,與正常軟骨界限不清;實(shí)驗(yàn)2 組缺損內(nèi)形成白色半透明軟骨組織,與
周圍正常軟骨界限仍可辨認(rèn);兩組新生軟骨厚度逐漸接近正常軟骨厚度,表面細(xì)胞平行排列,深層細(xì)胞排列較紊亂,基質(zhì)
異染,軟骨下骨及潮線恢復(fù),與正常軟骨連接良好;對(duì)照組缺損邊緣及底部形成少量軟骨細(xì)胞,分布不均勻,底部纖維組織
不連續(xù)。24 周,實(shí)驗(yàn)1 組缺損內(nèi)形成半透明新生軟骨組織,與正常軟骨界限消失;實(shí)驗(yàn)2 組形成的新生軟骨組織顏色、質(zhì)
地與12 周接近;兩組新生軟骨與正常軟骨厚度相近,表面平整,細(xì)胞排列均一,但較紊亂,基質(zhì)異染,軟骨下骨及潮線恢復(fù),
與正常軟骨連接良好;對(duì)照組缺損底部形成一層纖維組織,不連續(xù)。組織學(xué)評(píng)分:實(shí)驗(yàn)1 組、實(shí)驗(yàn)2 組與對(duì)照組在各時(shí)間
點(diǎn)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.01);兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組12、24 周與4 周比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.01),但12 周和24 周
比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05);同一時(shí)間點(diǎn)兩實(shí)驗(yàn)組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 PLGA 和膠原海
綿與rhBMP-2 復(fù)合均可修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨缺損。

引用本文: 崔玉明,伍驥,胡蘊(yùn)玉. PLGA 和膠原海綿復(fù)合BMP 修復(fù)兔關(guān)節(jié)軟骨缺損的對(duì)比研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(2): 148-152. doi: 復(fù)制