目的 觀察后內(nèi)、前外側(cè)聯(lián)合入路，雙/ 三接骨板內(nèi)固定治療累及后內(nèi)髁的Schatzker Ⅴ / Ⅵ型脛骨平臺(tái)骨折的臨床療效。 方法 2005 年4 月－ 2008 年4 月，收治18 例累及后內(nèi)髁的Schatzker Ⅴ / Ⅵ型脛骨平臺(tái)骨折患者。男14 例，女4 例；年齡18 ～ 62 歲，平均38.5 歲；根據(jù)Schatzker 分型：Ⅴ型12 例，Ⅵ型6 例；單純累及后內(nèi)髁13 例，累及雙后髁5 例?；颊呔茸骱髢?nèi)側(cè)入路復(fù)位后內(nèi)髁骨折塊及內(nèi)髁骨折，再作前外側(cè)聯(lián)合入路復(fù)位外髁骨折，同時(shí)處理半月板及前、后交叉韌帶損傷。10 例三接骨板（外、內(nèi)、后）內(nèi)固定，8 例雙接骨板（外、后內(nèi)）內(nèi)固定。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無傷口感染、皮瓣壞死、骨筋膜室綜合征、慢性骨髓炎、骨不連等并發(fā)癥發(fā)生。18 例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 48 個(gè)月，平均24.4 個(gè)月。術(shù)后1 年膝關(guān)節(jié)屈曲100 ～ 130°，平均118.4°。根據(jù)Iowa 膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定：優(yōu)12 例，良4 例，可2 例，優(yōu)良率88.9%。 結(jié)論 采用后內(nèi)、前外側(cè)聯(lián)合入路，雙/ 三接骨板內(nèi)固定是治療累及后內(nèi)髁Schatzker Ⅴ / Ⅵ型脛骨平臺(tái)骨折的有效方法，后內(nèi)髁骨折解剖復(fù)位、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定是手術(shù)成功的關(guān)鍵。
引用本文： 陳志偉,戴祝,楊黎明,曹盛俊,廖瑛,范偉杰. 聯(lián)合入路治療累及后內(nèi)髁的Schatzker Ⅴ / Ⅵ型脛骨平臺(tái)骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(11): 1319-1322. doi: 復(fù)制