目的 探討膝關(guān)節(jié)脫位多發(fā)韌帶損傷急性期原位縫合的修復(fù)方法及近期療效。 方法 2006 年2 月- 2007 年11 月,對(duì)9 例單膝關(guān)節(jié)脫位患者采用原位縫合方法修復(fù)多發(fā)韌帶損傷。男6 例,女3 例。年齡34 ~ 52 歲。左膝4 例,右膝5 例。交通傷8 例,重物砸傷1 例。EMRI 和關(guān)節(jié)鏡檢均證實(shí)前、后交叉韌帶為止點(diǎn)撕脫性損傷。傷后至手術(shù)時(shí)間為4 ~ 7 d,平均5.1 d。 結(jié)果 術(shù)后患者均未發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)感染。7 例切口Ⅰ期愈合;2 例出現(xiàn)切口皮下脂肪液化,經(jīng)對(duì)癥處理后愈合?;颊咝g(shù)后均獲12 個(gè)月隨訪。2 例患膝較健側(cè)屈曲缺失10°,患膝主動(dòng)屈伸范圍0 ~ 125°;其他患者患膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)正常。膝關(guān)節(jié)功能Lysholm 評(píng)分為83 ~ 92 分,平均86.3 分;獲優(yōu)3 例,良6 例。前、后抽屜試驗(yàn)Ⅰ度陽性各3 例,Lachman 試驗(yàn)Ⅰ度陽性5 例,內(nèi)、外翻試驗(yàn)均為陰性。 結(jié)論 對(duì)外傷性膝關(guān)節(jié)脫位多發(fā)韌帶損傷于急性期原位縫合修復(fù),固定可靠,同期可處理膝關(guān)節(jié)合并傷,近期療效滿意。
引用本文: 葉京兵,羅大輝,付維力,何欣,李箭. 膝關(guān)節(jié)脫位多發(fā)韌帶損傷的急性期原位縫合修復(fù). 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(9): 1049-1052. doi: 復(fù)制
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