目的 介紹一種修復(fù)前臂與手大面積皮膚缺損的手術(shù)方法。 方法 2003 年7 月－ 2008 年9 月，應(yīng)用雙髂腹股溝及腹部聯(lián)合皮瓣修復(fù)前臂合并手部大面積皮膚缺損11 例。男7 例，女4 例；年齡17 ～ 55 歲，平均33.5歲。梳棉機(jī)損傷5 例，車(chē)禍傷4 例，受傷至手術(shù)時(shí)間90 min ～ 6 h，平均3.5 h；燒傷晚期上肢嚴(yán)重瘢痕攣縮畸形2 例，受傷至手術(shù)時(shí)間分別為7 個(gè)月和19 個(gè)月。皮膚缺損范圍42 cm × 12 cm ～ 60 cm × 16 cm。術(shù)中切取皮瓣范圍45.0 cm ×10.5 cm ～ 62.0 cm × 18.0 cm，術(shù)后4 周聯(lián)合皮瓣斷蒂。供區(qū)創(chuàng)面直接縫合7 例，游離植皮修復(fù)4 例。 結(jié)果 術(shù)后皮瓣均順利成活，切口均Ⅰ期愈合。供區(qū)切口均Ⅰ期愈合，植皮均成活?；颊咝g(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間為2 個(gè)月～ 3 年。皮瓣質(zhì)地柔軟、外形飽滿(mǎn)、色澤正常。根據(jù)英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，皮瓣感覺(jué)恢復(fù)：S1 級(jí)4 例，S2 級(jí)6 例，S3 級(jí)1 例。手部功能按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)手功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)價(jià)：優(yōu)7 例，良2 例，差2 例，優(yōu)良率81.8%。 結(jié)論 應(yīng)用雙髂腹股溝及腹部聯(lián)合皮瓣修復(fù)前臂與手大面積皮膚缺損，操作簡(jiǎn)便，修復(fù)效果好，是一種較好方法。
引用本文： 龔志鑫,田德虎,張經(jīng)岐,張桂生,張冰,王世輝,劉建敏. 雙髂腹股溝及腹部聯(lián)合皮瓣修復(fù)前臂與手大面積皮膚缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(8): 930-932. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編