觀察幾丁糖（chitosan，CTS）/ 海藻酸（alginate，ALG）敷料對(duì)大鼠海水浸泡創(chuàng)面的作用。 方法 取健康SD 大鼠25 只，體重250 ～ 300 g，于脊柱兩側(cè)切取直徑1.8 cm 圓形創(chuàng)面，制作皮膚創(chuàng)面模型，左側(cè)為實(shí)驗(yàn)組，右側(cè)為對(duì)照組。將創(chuàng)面浸泡于預(yù)先配置的人工海水1 h 后，實(shí)驗(yàn)組采用CTS/ALG 敷料外敷創(chuàng)面，對(duì)照組用無菌紗布外敷。行大體觀察并記錄創(chuàng)面愈合時(shí)間；術(shù)后3、5、7、10、12 d 切取包括創(chuàng)面在內(nèi)的2 cm × 2 cm 皮膚標(biāo)本，行HE 染色和免疫組織化學(xué)Envision 法染色，觀察創(chuàng)面組織學(xué)改變及EGF 受體（EGF receptor，EGFR）、bFGF 表達(dá)情況。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組創(chuàng)面炎性反應(yīng)輕，結(jié)痂收縮較快；對(duì)照組創(chuàng)面結(jié)痂收縮較慢。實(shí)驗(yàn)組創(chuàng)面完全愈合時(shí)間為（11.68 ± 0.57）d，對(duì)照組為（12.51 ± 0.54）d，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。實(shí)驗(yàn)組自術(shù)后3 d 開始出現(xiàn)肉芽組織增生及細(xì)胞浸潤(rùn)，膠原組織增生，創(chuàng)面皺縮及上皮化，至術(shù)后10 d 膠原組織已排列整齊，上皮化過程基本完成，可見皮膚附件出現(xiàn)，術(shù)后12 d 完全愈合；對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)細(xì)胞浸潤(rùn)出現(xiàn)晚，且出現(xiàn)肉芽組織伴潰瘍，上皮化過程較晚。免疫組織化學(xué)觀察示實(shí)驗(yàn)組術(shù)后3、5 dbFGF 在血管內(nèi)皮細(xì)胞和間質(zhì)纖維母細(xì)胞內(nèi)高表達(dá)，EGFR 在血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)高表達(dá)，術(shù)后7、10、12 d 呈低表達(dá)；對(duì)照組術(shù)后相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)bFGF 及EGFR 呈低表達(dá)和無表達(dá)。 結(jié)論 CTS/ALG 對(duì)海水浸泡創(chuàng)面具有促進(jìn)愈合作用，但其機(jī)制仍有待進(jìn)一步深入研究。
引用本文： 郭興鋒,張偉,侯春林,魏長(zhǎng)征,劉雙利. 幾丁糖/ 海藻酸敷料對(duì)海水浸泡創(chuàng)面作用的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(6): 708-712. doi: 復(fù)制