• 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院尿道下裂治療中心(北京,100041);

總結聯合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道一期修復尿道下裂的手術方法及臨床效果。 方法 2002 年3 月- 2007 年12 月,聯合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道一期修復尿道下裂42 例。年齡1 歲6 個月~ 18 歲。陰莖陰囊型21 例,陰囊型12 例,會陰型9 例。34 例為既往尿道下裂修復手術失敗,初次手術至該次手術時間為6 ~ 19 個月,平均10 個月;8 例為初次手術。術中陰莖矯直后尿道缺損3 ~ 7 cm,平均4.2 cm。將大小為3.0 cm ×1.2 cm ~ 7.0 cm × 1.5 cm 的口腔黏膜移植于陰莖腹側白膜,與大小為3.0 cm × 1.5 cm ~ 7.0 cm × 1.5 cm 的陰囊皮瓣對合形成完整尿道。 結果 38 例術后切口Ⅰ期愈合,無并發(fā)癥發(fā)生。4 例術后7 d 分別于冠狀溝及吻合口端出現尿瘺,其中1 例尿瘺于術后2 個月自行封閉,3 例于術后6 個月行尿瘺修補術后愈合。42 例均獲隨訪,隨訪時間3 ~ 48 個月,平均18 個月。術后排尿通暢,重建尿道口均位于陰莖頭遠端,無回縮,外形接近正常尿道外口形態(tài)。陰莖陰囊形態(tài)較滿意,陰莖完全矯直??谇恍螒B(tài)、功能無異常。 結論 聯合口腔黏膜和陰囊皮瓣重建尿道組織量充裕,形成尿道狹窄率低,是一期修復尿道下裂的有效方法之 一。

引用本文: 陳文,李森愷,李養(yǎng)群,李強. 聯合口腔黏膜與陰囊皮瓣重建尿道一期修復尿道下裂. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(6): 663-665. doi: 復制