目的 總結(jié)采用拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣移位修復(fù)拇指指腹缺損的臨床效果。 方 法 2006 年1 月－ 2008 年3 月，收治拇指指腹缺損24 例。男18 例，女6 例；年齡16 ～ 56 歲，平均26.5 歲。爆炸傷4 例，機器絞傷8 例，電鋸傷12 例。缺損范圍為2.0 cm × 2.0 cm ～ 3.5 cm × 3.0 cm。受傷至入院時間30 min ～ 7 h。術(shù)中切取2.5 cm × 2.5 cm ～ 4.0 cm × 3.5 cm 拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復(fù)缺損。供區(qū)寬度 lt; 2.8 cm 者直接縫合， gt; 2.8 cm 者于前臂內(nèi)側(cè)切取皮片游離移植修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后21 例皮瓣完全成活；3 例術(shù)后48 h 因靜脈回流障礙遠(yuǎn)端部分壞死，經(jīng)換藥后成活。供區(qū)切口順利愈合，植皮均成活。18 例獲隨訪，隨訪時間6 ～ 12 個月。皮瓣質(zhì)地優(yōu)良不臃腫，外形滿意；兩點辨別覺為5 ～ 12 mm。 結(jié)論 吻合神經(jīng)的拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣外形好，術(shù)后感覺恢復(fù)滿意，是修復(fù)拇指指腹缺損的一種理想方法。
引用本文： 孫廣峰,王達(dá)利,魏在榮,聶開瑜,唐修俊. 拇指背側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復(fù)拇指指腹缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(5): 634-635. doi: 復(fù)制