丁昊 1# , 賀民 1 , 游潮 1 , 鄧琳 2
  • 1 四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)外科(成都,610041);;
  • 2 自貢市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科# 現(xiàn)在自貢市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科;

目的 探討血管內(nèi)帶膜支架治療椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤和頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺(carotid cavernous fistula,CCF)的臨床療效。 方法 2006 年3 月- 2007 年5 月,采用Jostent 帶膜支架治療4 例椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤以及3 例CCF?;颊呔鶠槟行浴W祫?dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者年齡37 ~ 57 歲;左側(cè)3 例,右側(cè)1 例。主要癥狀為突發(fā)頭痛、嘔吐;頭部CT 均示蛛網(wǎng)膜下腔出血;病程2 d ~ 10 年。CCF 患者年齡35 ~ 51 歲;左側(cè)2 例,右側(cè)1 例。主要癥狀為頭痛,一側(cè)眼球突出、脹痛,球結(jié)膜充血伴視力下降;1 例有反復(fù)鼻腔大出血病史;出現(xiàn)癥狀前2 d ~ 1 個(gè)月均有頭部外傷史;病程1 周~ 2 個(gè)月。 結(jié)果 椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤均完全閉塞,椎動(dòng)脈保持通暢,附近小腦后下動(dòng)脈及小腦前下動(dòng)脈保持通暢;無手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。4 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間8 個(gè)月~ 2 年,無癥狀復(fù)發(fā)及顱內(nèi)再出血。CCF 患者瘺口均完全閉塞,頸內(nèi)動(dòng)脈保持通暢;術(shù)后3 d 患者眼球突出及球結(jié)膜充血表現(xiàn)均明顯改善。3 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間1 ~ 3 個(gè)月;患側(cè)視力均有不同程度改善。 結(jié)論 血管內(nèi)帶膜支架是治療椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤和CCF 的有效方法之一。

引用本文: 丁昊,賀民,游潮,鄧琳. 血管內(nèi)帶膜支架技術(shù)治療椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤及頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(2): 215-218. doi: 復(fù)制

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