目的 總結(jié)以足底內(nèi)側(cè)動脈淺支蒂皮瓣游離移植修復指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠端血運的手術方法和臨床效果。 方法 2008 年3 月- 2009 年10 月,收治6 例指掌側(cè)皮膚缺損伴指動脈節(jié)段性缺損、遠端血運障礙者。男4 例,女 2 例;年齡 18 ~ 39 歲,平均27 歲。沖床軋傷4 例,電刨損傷2 例。示指2 例,中指2 例,環(huán)指1 例,小指1 例。皮膚軟組織缺損范圍為4.0 cm × 2.5 cm ~ 6.0 cm × 4.0 cm。受傷至手術時間2 ~ 8 h,平均3.5 h。術中應用大小為4.5 cm × 3.0 cm ~ 6.5 cm × 4.5 cm 的足底內(nèi)側(cè)皮瓣游離移植修復缺損,同時以足底內(nèi)側(cè)動脈淺支橋接指動脈重建手指遠端血運,皮瓣隱神經(jīng)終末支與指神經(jīng)吻合。供區(qū)植皮修復。 結(jié)果 術后6 例皮瓣及植皮均成活,供、受區(qū)切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時間6 ~ 18 個月。皮瓣質(zhì)地良好,外形無明顯臃腫。兩點辨別覺為7 ~ 9 mm。術后6 個月手指功能按中華醫(yī)學會手外科學分會上肢功能評定試用標準進行評定,優(yōu)2 例,良3 例,可1 例。 結(jié)論 足底內(nèi)側(cè)動脈淺支蒂皮瓣厚度適中且耐磨,血管解剖恒定,管徑與指動脈相近,血管蒂長,是修復手指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠端血運的一種較好方法。
引用本文: 朱軼,方鍵,楊晟瑋,曲良岑,劉志強,李東平. 足底內(nèi)側(cè)動脈淺支蒂皮瓣修復指掌側(cè)皮膚缺損并重建遠端血運. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(8): 1023-1024. doi: 復制
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