• 煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院創(chuàng)傷骨科(山東煙臺(tái),264001);

目的 闡述髕骨下極骨折治療的進(jìn)展,分析治療現(xiàn)狀,并探討存在的問(wèn)題及進(jìn)一步研究方向。 方法 廣泛查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)髕骨骨折的文獻(xiàn),結(jié)合研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)髕骨下極骨折的治療方法。 結(jié)果 對(duì)髕骨下極骨折的手術(shù)治療可分為保留髕骨完整和部分切除下極碎骨塊兩種。前者包括多種術(shù)式,如鋼絲環(huán)扎內(nèi)固定、張力帶固定、鎳鈦- 聚髕器內(nèi)固定、籃網(wǎng)狀鋼板內(nèi)固定、改良McLaughlin 法、普迪思線網(wǎng)狀固定等;后者是髕骨部分切除伸膝裝置重建術(shù)。每種方式均有其優(yōu)勢(shì)和局限。 結(jié)論 雖然多數(shù)研究?jī)A向于保留髕骨完整,但有研究證實(shí)部分切除骨塊對(duì)膝關(guān)節(jié)功能無(wú)顯著影響。實(shí)驗(yàn)獲取所能切除的髕骨下極大小的安全范圍及可接受的術(shù)后延長(zhǎng)范圍,對(duì)規(guī)范髕骨下極粉碎性骨折的治療至關(guān)重要。

引用本文: 張興琳,陳旭,姜俊杰,賈培桐,周智勇,孫濤,劉紹賢. 髕骨下極骨折的手術(shù)治療現(xiàn)狀. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2010, 24(4): 492-495. doi: 復(fù)制