目的?通過(guò)臨床對(duì)比研究，探討重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子（recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor，rhGMCSF）凝膠劑對(duì)深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面溶痂及愈合的作用及其機(jī)制。?方法?以2008年12月－2010年12月收治的符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的58例深Ⅱ度燒傷患者作為試驗(yàn)對(duì)象。男36例，女22例；年齡12～67歲，平均32.4歲。熱液燙傷38例，火焰燒傷20例。受傷至治療時(shí)間為1～3 d，平均2.1 d。采用隨機(jī)雙盲、自身對(duì)照方法，分為給予rhGMCSF凝膠劑治療組（試驗(yàn)組）及不含rhGMCSF的凝膠劑基質(zhì)治療組（對(duì)照組）。兩組用藥面積比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），具有可比性。用藥后觀察創(chuàng)面情況，于2、6、10、14、18 d計(jì)算創(chuàng)面溶痂率，記錄完全溶痂時(shí)間及創(chuàng)面愈合時(shí)間。?結(jié)果?與對(duì)照組相比，試驗(yàn)組用藥4 d后黃白色壞死組織或痂皮逐漸變軟；6 d后壞死組織易浮動(dòng)而脫落或痂皮邊緣翹起，基底紅白相間，深層肉芽組織增長(zhǎng)迅速；8 d時(shí)痂皮基本溶解。用藥2 d后試驗(yàn)組創(chuàng)面溶痂率即高于對(duì)照組，除用藥后18 d，其余各時(shí)間點(diǎn)兩組創(chuàng)面溶痂率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。試驗(yàn)組完全溶痂時(shí)間為（7.71 ± 2.76）d，較對(duì)照組（14.71 ± 3.63）d明顯縮短（t=13.726，P=0.000）；創(chuàng)面愈合時(shí)間為（18.41 ± 2.47） d，亦較對(duì)照組（23.58 ± 3.35）d明顯縮短（t=15.763，P=0.000）。?結(jié)論?rhGMCSF凝膠劑與單純凝膠劑基質(zhì)相比能促進(jìn)深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面壞死組織脫落，加快創(chuàng)面愈合。
引用本文： 劉繼松,方勇,姚敏,俞為榮,李曉光. 重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子凝膠劑對(duì)深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面溶痂及愈合影響的臨床研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1059-1062. doi: 復(fù)制