• 義烏市中心醫(yī)院骨一科(浙江義烏,322000);

目的 探討手術治療肘關節(jié)恐怖三聯征的方法和臨床療效。 方法 2006 年10 月- 2010 年6 月,收治肘關節(jié)恐怖三聯征患者11 例。男8 例,女3 例;年齡21 ~ 53 歲,平均32 歲。摔傷4 例,交通事故傷7 例。傷后30 min ~ 9 d 入院。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey 分型標準:Ⅰ型5 例,Ⅱ型5 例,Ⅲ型1 例。橈骨頭骨折按Mason 分型標準:Ⅰ型4 例,Ⅱ型5 例,Ⅲ型2 例。肘關節(jié)屈伸活動度為(63 ± 9)°,前臂旋轉活動度為(71 ± 8)°。手術采用肘內外側聯合入路行骨折復位內固定。術后石膏托固定肘關節(jié)于屈曲90°、前臂中立位,7 ~ 10 d 后開始被動功能鍛煉,4 周拆除石膏托行主動功能鍛煉。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時間7 ~ 27 個月,平均14.5 個月。X 線片檢查示骨折復位良好,于8 ~ 19 周達臨床愈合,平均11 周。3 例術后6 個月出現肘關節(jié)輕度異位骨化,未作特殊處理;1 例術后18 個月出現肘關節(jié)輕度退行性改變,經康復鍛煉后無進展。末次隨訪時,肘關節(jié)屈伸活動度為(103 ± 14)°,前臂旋轉活動度(122 ± 13)°,與術前比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.05),與健側比較差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。根據Mayo 肘關節(jié)功能評分標準,獲優(yōu)5 例,良5 例,一般1 例,優(yōu)良率90.9%。 結論 肘關節(jié)恐怖三聯征外科手術治療能有效恢復肘關節(jié)穩(wěn)定,可術后早期活動,促進關節(jié)功能恢復。

引用本文: 匡新建,蔡航,鮑豐,黃洪斌,龔江浩,樓永堅,陳旭宏. 肘關節(jié)恐怖三聯征的手術治療. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(8): 964-967. doi: 復制