目的 評(píng)價(jià)自體造血干細(xì)胞移植治療周圍動(dòng)脈疾?。╬eripheral arterial disease，PAD）的療效和安全性。 方法 計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM，1978 年－ 2010 年9 月）、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI，1979年－ 2010 年9 月）、MEDLINE（1950 年－ 2010 年9 月）、Pubmed（1950 年－ 2010 年9 月）、Embase（1970 年－ 2010 年9 月）和Cochrane 圖書館（2010 年第4 期），收集以自體造血干細(xì)胞移植為干預(yù)措施治療PAD 的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized
controlled trials，RCTs），按照Cochrane 系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，由2 位研究者獨(dú)立地對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的試驗(yàn)進(jìn)行資料提取，并對(duì)納
入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和對(duì)提取的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta 分析。 結(jié)果 有8 個(gè)RCTs，共280 例PAD 患者322 條肢體符合納
入標(biāo)準(zhǔn)，但大多數(shù)研究的方法學(xué)質(zhì)量較差。Meta 分析結(jié)果顯示，自體造血干細(xì)胞移植治療PAD 較常規(guī)治療能提高潰瘍治
愈率[RD=0.38，95%CI=（0.25，0.50）]、踝肱指數(shù)[MD=0.11，95%CI=（0.04，0.18）]、經(jīng)皮氧分壓 [MD=7.33，95%CI=（3.14，11.51）] 和無(wú)痛性行走距離[SMD=1.35，95%CI=（0.90，1.79）]，可降低截肢率[RD= –0.19，95%CI=（— 0.31，— 0.07）] 和靜息痛評(píng)分[MD= —1.70，95%CI=（— 2.15，— 1.25）]。僅2 個(gè)試驗(yàn)報(bào)道了自體造血干細(xì)胞移植治療的不良反應(yīng)，如肢體腫脹和血清磷酸激酶升高等。 結(jié)論 自體造血干細(xì)胞移植治療PAD 可能有一定療效，但由于尚缺乏高質(zhì)量的RCTs 證據(jù)支持，其療效尚不能作出最后結(jié)論，還需進(jìn)行更多高質(zhì)量RCTs 才能得出肯定性結(jié)論。
引用本文： 高偉,王芳,劉關(guān)鍵,冉興無(wú). 自體造血干細(xì)胞移植治療周圍動(dòng)脈疾病的系統(tǒng)評(píng)價(jià). 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(5): 610-617. doi: 復(fù)制