目的 補片修補切口疝術后可能發(fā)生感染，采用載藥補片預防感染是解決方法之一。通過制備大鼠切口疝金黃色葡萄球菌感染模型，觀察固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補片修補切口疝術后對感染的預防作用。 方 法 采用復乳溶劑揮發(fā)法制備去甲萬古霉素緩釋微球，并將其固載至聚丙烯補片（50 mg/ 片）。掃描電鏡觀察去甲萬古霉素緩釋微球形態(tài)，采用高效液相色譜法檢測微球中去甲萬古霉素含量以及補片中去甲萬古霉素釋放率。取健康10 ～ 11 周齡雄性SD 大鼠40 只，體重200 ～ 250 g；制備切口疝金黃色葡萄球菌感染模型，分別植入固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補片（實驗組，n=20）和聚丙烯補片（對照組，n=20）。術后觀察兩組大鼠切口愈合情況，3 周時處死大鼠取補片及周圍組織進行組織學觀察，并進行炎癥程度分級。 結果 掃描電鏡觀察示去甲萬古霉素緩釋微球形態(tài)完整，表面平滑；微球粒徑較均一，64% 微球粒徑位于60 ～ 100 μm；去甲萬古霉素載藥量為19.79%。固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補片表面均勻，載藥量為（7.90 ± 0.85）mg/cm2，去甲萬古霉素體外釋放達28 d 以上，累計釋放率達72.6%。兩組大鼠術后均存活至實驗完成。22 只大鼠切口發(fā)生感染，其中實驗組2 只（10%），對照組20 只（100%）；兩組感染率比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=32.727 3，P=0.000 0）。實驗組鏡下見局部炎性反應不明顯，炎癥程度分級Ⅰ級16 只，Ⅱ級4 只；對照組補片有大量炎性細胞浸潤，炎癥程度分級Ⅱ級3 只，Ⅲ級17 只。兩組炎癥程度分級比較，差異有統(tǒng)計學意義（Z=32.314，P=0.000）。 結論 固載去甲萬古霉素緩釋微球聚丙烯補片對大鼠切口疝金黃色葡萄球菌污染具有抗感染作用。
引用本文： 劉飛德,高麗麗,劉天軍,李基業(yè),姚勝,王世斌,朱瑛梅,裴麗娟. 固載去甲萬古霉素緩釋微球補片對切口疝金黃色葡萄球菌感染的預防作用. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5): 582-586. doi: 復制