• 鄂州市鄂鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科(湖北鄂州,436000);

目的 探討恥骨后無張力陰道吊帶術(tension-free vaginal tape technique,TVT)治療女性壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的臨床療效。 方法 回顧分析2004 年1 月- 2010 年1 月57 例采用TVT 治療的女性SUI 患者臨床資料?;颊吣挲g36 ~ 64 歲,平均54 歲;病程1 年6 個月~ 13 年。均有1 ~ 3 次生育史。誘發(fā)試驗及膀胱頸抬舉試驗均呈陽性。14 例合并陰道前壁脫垂。5 例有逼尿肌不穩(wěn)定表現(xiàn)。漏尿點壓測定為3.93 ~ 10.98 kPa。 結果 4 例術中發(fā)生穿破膀胱,重新調(diào)整方向后完成手術。3 例拔除尿管后出現(xiàn)排尿困難,經(jīng)對癥處理后恢復正常排尿。術后12 個月采用Grouts-Blaivas 評分法評價療效,治愈48 例(84.2%),改善良好8 例(14.0%),改善中等1 例(1.8%)。尿流動力學檢查示,術后3、12 個月尿流率較術前顯著下降,最大尿道閉合壓顯著升高(P  lt; 0.05)。根據(jù)尿失禁生活質(zhì)量量表(I-QOL)評價,術后3 個月患者在日常活動、心理障礙及社會尷尬方面的主要評分指標較術前有顯著性提高(P  lt; 0.05);術后12 個月患者各項指標均較術前改善(P  lt; 0.05)。 結論 TVT 手術操作簡便、安全有效,能顯著提高患者生活質(zhì)量,是治療女性SUI 的有效手段。

引用本文: 孫曄,黃敏. 恥骨后無張力陰道吊帶術治療女性壓力性尿失禁. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(12): 1527-1529. doi: 復制