• 1 盧龍縣醫(yī)院骨科(河北盧龍,066400);;
  • 2 石家莊市第三醫(yī)院骨科;;
  • 3 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院手外科;

目的 雷公藤甲素具有抗排斥作用,探討其在同種異體肌腱移植修復(fù)雞肌腱缺損中的作用。 方法 4 月齡健康清潔級(jí)雄性來(lái)亨雞64 只,體重1.9 ~ 2.3 kg,取右足第3 足趾肌腱制備肌腱缺損模型并行同種異體肌腱修復(fù)。根據(jù)是否給予雷公藤甲素,隨機(jī)分為兩組(n=32)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后給予雷公藤甲素100 μg/(kg·d),共3 周;對(duì)照組正常喂養(yǎng)。術(shù)后觀察動(dòng)物一般情況,于1、2、3、4 周各組取4 只動(dòng)物大體觀察移植肌腱情況,其中1、3 周取材行組織學(xué)觀察、2、4 周行透射電鏡觀察。術(shù)后3、6 周各組另取8 只動(dòng)物采血行流式細(xì)胞學(xué)檢測(cè),取肌腱行生物力學(xué)檢測(cè)。 結(jié)果 術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均存活至實(shí)驗(yàn)完成。標(biāo)本大體觀察顯示,隨時(shí)間延長(zhǎng),兩組肌腱周圍充血、水腫緩解,實(shí)驗(yàn)組見疏松粘連帶,對(duì)照組為廣泛致密纖維組織粘連帶。組織學(xué)觀察示,術(shù)后1、3 周實(shí)驗(yàn)組炎性反應(yīng)均較對(duì)照組輕。透射電鏡觀察示,術(shù)后2、4 周,實(shí)驗(yàn)組成纖維細(xì)胞核大,常染色質(zhì)豐富,異染色質(zhì)較少;對(duì)照組成纖維細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有少量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),腔小,內(nèi)容物少。術(shù)后3、6 周,實(shí)驗(yàn)組CD4+、CD8+ T 淋巴細(xì)胞均較對(duì)照組少,CD4+/CD8+ T 淋巴細(xì)胞比值低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組肌腱最大拉伸斷裂強(qiáng)度大于對(duì)照組,拉斷粘連帶功耗小于對(duì)照組;以上指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.05)。 結(jié)論 雷公藤甲素可以降低雞同種異體肌腱移植中的免疫排斥反應(yīng),增強(qiáng)肌腱愈合強(qiáng)度,減輕肌腱粘連程度。

引用本文: 竇勃,王江泳,張英澤,田德虎,白江博,馮建書,倪華偉. 雷公藤甲素對(duì)同種異體肌腱移植修復(fù)雞肌腱缺損的作用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(7): 869-873. doi: 復(fù)制