目的 報道1 例應(yīng)用游離延展上臂外側(cè)皮瓣修復(fù)洞穿性頰部缺損的臨床效果。 方法 2011 年2 月收治1 例53 歲右頰中分化鱗狀細胞癌男性患者,腫瘤根治及右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)后遺留洞穿性頰部缺損約5 cm × 5 cm。設(shè)計以左側(cè)后橈側(cè)副動脈及其伴行靜脈為蒂的上臂外側(cè)皮瓣,并擴展至前臂上部,皮瓣切取面積約9 cm × 5 cm,延長后蒂長約10 cm,皮瓣折疊后修復(fù)軟組織缺損。 結(jié)果 患者術(shù)后創(chuàng)面Ⅰ期愈合,皮瓣成活。術(shù)后病理提示右頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌,因此術(shù)后1 個月接受劑量約60 Gy 放射治療?;颊攉@隨訪6 個月,皮瓣色澤、質(zhì)地良好,口輪匝肌功能正常,患側(cè)口角無歪斜,張口度約3 cm。左側(cè)上臂無功能障礙,但創(chuàng)面周圍3 cm 區(qū)域仍有麻木感。 結(jié)論 游離延展上臂外側(cè)皮瓣血供可靠,操作簡便、安全,是一種修復(fù)洞穿性頰部軟組織缺損的較好選擇。
引用本文: 陳勇 ,楊旭東,李威,胡勤剛. 游離延展上臂外側(cè)皮瓣修復(fù)洞穿性頰部缺損一例. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(4): 508-510. doi: 復(fù)制
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1. | Song R, Song Y, Yu Y, et al. The upper arm free flap. Clin Plast Surg, 1982, 9(1): 27-35. |
2. | Katsaros J, Schusterman M, Beppu M, et al. The lateral upper arm flap: anatomy and clinical applications. Ann Plast Surg, 1984, 12(6): 489-500. |
3. | Matloub HS, Larson DL, Kuhn JC, et al. Lateral arm free flap in oral cavity reconstruction: a functional evaluation. Head Neck, 1989, 11(3): 205-211. |
4. | 毛馳, 俞光巖. 游離上臂外側(cè)皮瓣在頭頸腫瘤缺損修復(fù)中的應(yīng)用. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志, 2002, 16(5): 456-458. |
5. | Kuek LB, Chuan TL. The extended lateral arm flap: a new modification. J Reconstr Microsurg, 1991, 7(3): 167-173. |
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