• 解放軍第89 醫(yī)院骨科研究所(山東濰坊,261021);

【摘 要】 目的 總結(jié)游離前臂骨間背側(cè)皮瓣修復(fù)手指皮膚軟組織缺損的療效。 方法 2008 年7 月- 2010 年5 月,收治12 例12 指手指皮膚軟組織缺損患者。男9 例,女3 例;年齡17 ~ 35 歲,平均24.5 歲。機(jī)器擠壓傷3 例,電刨傷5 例,電鋸傷4 例。示指7 例,中指4 例,環(huán)指1 例。創(chuàng)面缺損范圍為3 cm × 2 cm ~ 4 cm × 2 cm。受傷至手術(shù)時(shí)間 3 ~ 8 h,平均 4 h。采用大小為3.5 cm × 2.5 cm ~ 4.5 cm × 2.5 cm 的游離前臂骨間背側(cè)皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面,將皮瓣攜帶的骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈與受區(qū)指固有動(dòng)脈或指總動(dòng)脈、指背靜脈或掌背遠(yuǎn)端淺靜脈吻合。供區(qū)直接拉攏縫合。 結(jié)果 術(shù)后7 d,1 例
皮瓣近端壞死,經(jīng)換藥后愈合;其余皮瓣均順利成活,創(chuàng)面及供區(qū)切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 12 個(gè)月,
平均9 個(gè)月。皮瓣質(zhì)地優(yōu)良,局部無(wú)臃腫,耐磨無(wú)潰瘍。術(shù)后6 個(gè)月皮瓣兩點(diǎn)辨別覺(jué)為8 ~ 10 mm,平均 9.3 mm。術(shù)后6
個(gè)月手指功能按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)上肢功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,獲優(yōu) 4 例,良 6 例,可 2 例。 結(jié)論 應(yīng)用游離前
臂骨間背側(cè)動(dòng)脈皮瓣移植修復(fù)手指皮膚軟組織缺損可獲得較好臨床效果。

引用本文: 劉學(xué)勝,葉興華,趙玉祥,潘朝暉. 游離前臂骨間背側(cè)皮瓣修復(fù)手指皮膚軟組織缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(2): 251-253. doi: 復(fù)制

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1. 張?jiān)骑w, 李俊明, 鄭水長(zhǎng), 等. 遠(yuǎn)端分葉的前臂骨間背皮瓣修復(fù)手背聯(lián)合指背皮膚缺損. 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2010, 35(9): 1433-1434-1438.
2. 潘達(dá)德, 顧玉東, 侍德, 等. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)上肢部分功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn). 中華手外科雜志, 2000, 16(3): 130-135.
3. 徐達(dá)傳. 手功能修復(fù)重建外科解剖學(xué). 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 1996: 229-285.
4. 王金平, 任新友, 王岱君, 等. 骨間后動(dòng)脈前臂逆行皮瓣的解剖學(xué)研究.解剖與臨床, 2006, 11(2): 75-76.
5. 王增濤, 丁自海. 小腿肌間隙皮支血管與肌間組織解剖關(guān)系及其臨床意義. 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志, 2003, 21(2): 99-101.
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