• 1 蘇州大學(xué)附屬無錫市第九人民醫(yī)院 無錫市手外科（骨科）醫(yī)院骨科（江蘇無錫，214062）;;
  • 2南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院骨科;

目的探討關(guān)節(jié)鏡下治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板損傷的方法及近期療效。 方法2010年1月－2011年5月，收治38例（42膝）外側(cè)盤狀半月板損傷患者。男23例（24膝），女15例（18膝）；年齡7～62歲，中位年齡32.8歲。病程7 d～40年，中位病程8.6個月。根據(jù)Watanabe盤狀半月板分型標(biāo)準(zhǔn)，完全型22膝，不完全型19膝，Wrisberg型1膝。于關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形聯(lián)合縫合術(shù)25例（28膝），半月板次全切除術(shù)12例（13膝），半月板全切除術(shù)1例（1膝）。術(shù)后早期開始肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動練習(xí)。 結(jié)果術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。患者3～4周基本恢復(fù)正?；顒印?8例均獲隨訪，隨訪時間12～18個月，平均14.3個月。無關(guān)節(jié)交鎖及彈響癥狀；未出現(xiàn)再撕裂或因癥狀復(fù)發(fā)再手術(shù)的患者。術(shù)后3、6個月及1年膝關(guān)節(jié)屈曲及伸直活動范圍均較術(shù)前顯著改善（P  lt; 0.05）；術(shù)后1年手術(shù)療效按照Ikeuchi的評價方法，獲優(yōu)22膝，良16膝，可4膝，優(yōu)良率為90.4%。術(shù)前及術(shù)后即刻、3、6個月、1年的Lysholm評分分別為（69.38 ± 4.59）、（88.57 ± 2.95）、（91.02 ± 4.17）、（92.90 ± 3.36）、（94.74 ± 3.52）分，術(shù)后各時間點(diǎn)評分均較術(shù)前顯著改善（P  lt; 0.05）。 結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下治療外側(cè)盤狀半月板損傷創(chuàng)傷小，能夠精確切除或縫合失穩(wěn)及破裂的半月板，最大限度保留半月板功能，延緩膝關(guān)節(jié)退變，術(shù)后配合正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練可獲得良好近期療效。

引用本文： 胡柯嘉,馮德宏,王凌,孫振中,芮永軍. 關(guān)節(jié)鏡下治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板損傷的臨床療效. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2012, 26(12): 1457-1461. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國修復(fù)重建外科雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

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