• 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)阜外心血管病醫(yī)院心血管病研究所心外科,北京100037;

目的總結(jié)94例完全性房室通道(complete atrioventricular canal defect,CAVCD)的外科治療經(jīng)驗(yàn)。方法一期手術(shù)矯治CAVCD94例,房、室間隔缺損修補(bǔ)用雙片法(滌綸片+心包片)65例,單片法29例,術(shù)中行房室瓣成形,并同期修補(bǔ)合并畸形。結(jié)果全組死亡10例(10.6%),其中〈6個(gè)月者4例。4例術(shù)后出現(xiàn)二尖瓣中至大量反流,心肺功能衰竭死亡,3例因肺動(dòng)脈高壓危象死亡,3例分別死于低心排血量、腦并發(fā)癥和氣胸。隨訪84例,隨訪時(shí)間3~6個(gè)月,超聲心動(dòng)圖復(fù)查二尖瓣輕度反流18例,輕至中度反流12例。結(jié)論嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全和肺動(dòng)脈高壓危象是CAVCD矯治術(shù)后主要的死亡原因,早期手術(shù)矯治和確切的房室瓣成形可獲得較好的手術(shù)效果,術(shù)中常規(guī)使用食管超聲心動(dòng)圖對(duì)提高手術(shù)療效具有重要的作用。

引用本文: 李守軍,高峰,吳清玉,等. 完全性房室通道的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(5): 323-325. doi: 復(fù)制