目的 探討常見(jiàn)先天性心臟病矯治術(shù)中心臟不停跳與心臟停搏兩種術(shù)式對(duì)心肌肌鈣蛋白 I(c Tn I)的影響及其心肌保護(hù)的效果。 方法 36例先天性心臟病矯治術(shù)患者按入院順序以奇偶數(shù)隨機(jī)分為心臟不停跳組 (組II)和冷晶體停搏組 (組I)兩組 ,每組 18例。分別于術(shù)前、主動(dòng)脈開(kāi)放后 (組 為縫合右心房壁后 ) 1、2 4、4 8、72和 96 h取患者中心靜脈血 ,測(cè)定 c Tn I、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK- MB)、乳酸脫氫酶 (L DH) ,并用透射電子顯微鏡觀察兩組各前 10例患者心內(nèi)操作前、后心肌超微結(jié)構(gòu)?！〗Y(jié)果 兩組術(shù)后血清 c Tn I、CK、CK- MB和 L DH水平均不同程度升高。兩組 c Tn I均于術(shù)后 1h達(dá)峰值 ,主動(dòng)脈開(kāi)放后各時(shí)點(diǎn)組II顯著高于組I(t=- 32 3.0 4 ,P lt;0 .0 1) ;組ICK-MB術(shù)后 2 4 h達(dá)峰值 ,組II術(shù)后 1h達(dá)峰值 ,主動(dòng)脈開(kāi)放后各時(shí)點(diǎn)組II顯著高于組I(t=- 72 .5 3,P lt;0 .0 1) ;CK、L DH變化趨勢(shì)與 CK- MB相似。組I術(shù)后心肌超微結(jié)構(gòu)變化輕微 ,組II明顯改變 ,...更多其受損程度分級(jí)較術(shù)前重?！〗Y(jié)論 常見(jiàn)先天性心臟病矯治術(shù)中心臟不停跳可明顯減輕心肌缺血、缺氧及再灌注損傷 ,減少 c Tn I的釋放 ,較冷晶體停搏術(shù)有良好的心肌保護(hù)效果。
引用本文： 劉亞濤,高秉仁,趙宏林,等. 心臟不停跳與冷晶體停搏在常見(jiàn)先心病矯治術(shù)中對(duì)肌鈣蛋白I的影響. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(1): 63-65. doi: 復(fù)制