目的 介紹經(jīng)胸部后側(cè)切口徑路切除胸廓上口腫瘤的手術(shù)方法及療效，為治療該處腫瘤探索新的手術(shù)徑路。 方法 2004年6月～2007年6月，我中心采用胸部后側(cè)切口治療胸廓上口部腫瘤10例，神經(jīng)源性腫瘤5例，肺尖癌4例，肺尖后段腫瘤1例。皮膚切口上端自第6頸椎橫突外側(cè)，向下行于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與后正中線之間，切口下端繞過(guò)肩胛下角止于腋后線，將肩胛骨向前牽拉，于腫瘤投影下方切除相應(yīng)肋骨 (第2或第3肋) 進(jìn)胸，切除腫瘤。 結(jié)果 全組患者無(wú)手術(shù)死亡。除1例因腫瘤明顯外侵行開(kāi)胸探查外，其余9例均完整切除腫瘤。肩背部疼痛4例中3例術(shù)后癥狀緩解，2例“啞鈴型”神經(jīng)源性腫瘤患者雙下肢無(wú)力癥狀明顯改善，1例痛覺(jué)及腹壁反射消失者術(shù)后恢復(fù)，另1例術(shù)后雙下肢肌力由Ⅱ級(jí)上升至Ⅳ級(jí)。2例出現(xiàn)胸腔積液需行胸腔穿刺，其余患者均順利康復(fù)。10例患者均行門診或電話隨訪3～36個(gè)月（平均18個(gè)月），其中失訪1例，死亡2例，余7例無(wú)明顯異常。 結(jié)論 胸部后側(cè)切口對(duì)胸廓上口顯露良好，增加了腫瘤的切除率及手術(shù)的安全性。
引用本文： 周景海,王如文,蔣耀光,等. 經(jīng)胸部后側(cè)切口治療胸廓上口腫瘤. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(1): 56-58. doi: 復(fù)制
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