• 1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 阜外心血管病醫(yī)院 小兒心臟外科中心 PICU;;
  • 2.小兒心臟外科;;
  • 3.麻醉科;;
  • 4.體外循環(huán)科, 北京 100037;

摘要: 目的 探討嬰幼兒完全性房室通道(CAVSD)伴肺動(dòng)脈高壓(PAH)患者矯治術(shù)后快速康復(fù)(fast track,FT)治療的可行性和安全性。 方法 自2006年1月至2009年3月阜外心血管病醫(yī)院小兒心臟外科中心共收治CAVSD矯治術(shù)后嬰幼兒患者51例,男24例,女27例;年齡4~36個(gè)月(12.5±8.9個(gè)月)。均按照快速康復(fù)臨床管理路徑行快速康復(fù)治療。分析患者二次氣管內(nèi)插管率,住PICU時(shí)間,比較手術(shù)前后肺動(dòng)脈壓下降程度。 結(jié)果 51例患者中有21例(41.17%)行快速康復(fù)治療,均在術(shù)后8 h內(nèi)拔除氣管內(nèi)插管。術(shù)后患者平均肺動(dòng)脈壓(MPAP) 顯著下降(39.59 mm Hg vs.24.50 mm Hg, t=5.514,P lt;0.05),住PICU時(shí)間2.05±0.87 d(18 h~3 d)。1例48 h后因肺部感染二次氣管內(nèi)插管,插管原因與快速康復(fù)無關(guān)。隨訪3~6個(gè)月,21例患者心功能良好,無二次手術(shù)和死亡患者。 結(jié)論 快速康復(fù)治療對部分伴PAH的CAVSD矯治術(shù)患者是安全、可行的,能夠減少住ICU的天數(shù);但對重度PAH患者的快速康復(fù)治療需要更大樣本的研究。

引用本文: 曾敏,王旭,李守軍,等. 嬰幼兒完全性房室通道矯治術(shù)后快速康復(fù). 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(6): 459-461. doi: 復(fù)制