• 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 心血管疾病診療中心, 北京 100730;

摘要: 目的 探討先天性右心室流出道狹窄合并冠狀動(dòng)脈橫跨右心室流出道表面患者行右心室雙通道術(shù)的方法及臨床效果。 方法 2006年4月至2008年8月,我中心連續(xù)收治6例右心室流出道狹窄合并冠狀動(dòng)脈橫跨右心室流出道表面患者, 男4例,女2例;年齡0.8~12.0歲,平均年齡5.5歲。法洛四聯(lián)癥2例,右心室雙出口4例。手術(shù)在保留原來(lái)右心室肺動(dòng)脈出口的同時(shí),采用自體心包片或國(guó)產(chǎn)牛心包片建立右心室的第2個(gè)出口。 結(jié)果 圍術(shù)期無(wú)死亡患者,術(shù)后右心室與肺動(dòng)脈壓差為24.17±6.18 mm Hg。出院前復(fù)查心臟超聲心動(dòng)圖提示:2個(gè)出口均有血液,未見(jiàn)流出道阻塞。隨訪6例,隨訪時(shí)間3個(gè)月~1年,其中4例患者心前區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,2例聞及3/6級(jí)雜音。超聲心動(dòng)圖提示:所建的右心室通道通暢,右心室與肺動(dòng)脈間的壓差(24.67±5.32 mm Hg)與術(shù)后早期比較變化不大,遠(yuǎn)期效果尚待進(jìn)一步觀察。 結(jié)論 右心室雙通道術(shù)可在保護(hù)橫跨右心室流出道表面冠狀動(dòng)脈的情況下疏通右心室流出道。

引用本文: 吳明營(yíng),齊弘煒,蒙革,等. 右心室雙通道術(shù)治療右心室流出道狹窄. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(4): 331-332. doi: 復(fù)制